Врачревматолог – кто это и что он лечит у взрослых и детей?

Что лечит ревматолог, когда нужно обращаться к врачу, и каким советам следовать?

Тот, кто не знает что лечит ревматолог, должен запомнить, что это специалист, занимающийся диагностикой и лечением ревматологических заболеваний. В обязанности такого врача входит также выявление пациентов из группы риска, которым показаны профилактические мероприятия, снижающие возможность развития серьезного заболевания.

Ревматология – что это такое?

Прежде чем начать знакомство с обязанностями врача-ревматолога, следует узнать что такое ревматология в целом. Ревматология – отрасль внутренней медицины, изучающая дегенеративно-дистрофические, воспалительные болезни суставов, системные заболевания соединительной ткани. В основе патогенеза болезней могут быть не только воспалительные, но и иммунные механизмы. Ревматология тесно сотрудничает с другими отраслями медицины:

  • травматологией;
  • ортопедией,
  • гнойно-септической, сосудистой хирургией;
  • эндокринологией;
  • гематологией;
  • нефрологией;
  • кардиологией;
  • инфектологией;
  • онкологией;
  • токсикологией;
  • иммунологией;
  • невралгией;
  • нейрохирургией.

Ревматолог – кто это и что лечит?

Термин «ревматизм» в свое время ввел античный врач Клавдий Гален, который таким образом обозначил болезни опорно-двигательного аппарата. Но самостоятельным разделом медицины это направление стало лишь в конце 20-го века. Сегодня врач-ревматолог – это специалист, в сферу ответственности которого входят болезни, вызванные дегенеративно-дистрофическими и воспалительными изменениями в суставах, системными патологиями соединительной ткани, аутоиммунными факторами.

Ревматолог – что лечит у взрослых?

Большинство людей знакомы лишь с ограниченным кругом заболеваний, с которыми следует обращаться к ревматологу. Диагностику усложняет то, что многие болезни протекают со схожими симптомами. Из-за размытой симптоматики ревматологические болезни часто лечат специалисты смежных отраслей. Чтобы понять – взрослый-ревматолог – кто это – нужно узнать с какими болезнями он работает. Что лечит ревматолог у взрослых:

Что лечит ревматолог у детей?

Наряду со взрослым, во многих медицинских учреждениях работает детский ревматолог. Специалист такого профиля очень важен, поскольку детские ревматологические заболевания очень агрессивны и требуют серьезного изучения и пожизненной терапии. Согласно статистике ВОЗ, количество заболевших детей с каждым годом постоянно увеличивается. Что лечит ревматолог у пациентов детского возраста:

  • ювенильный ревматоидный артрит;
  • реактивная артропатия;
  • болезнь Бехтерева;
  • склеродермия;
  • узелковый полиартрит;
  • дерматополимиозит.

Когда обращаться к ревматологу?

Поскольку некоторые ревматические болезни склонны к реактивному развитию и почти все из них приводят к инвалидности, следует знать когда нужно обращаться к ревматологу:

Как проходит прием у ревматолога?

На первичный прием ревматолога часто приходят люди, узнавшие что лечит врач-ревматолог и ощутившие некоторые симптомы ревматологических заболеваний. Проведя осмотр и всестороннее обследование, врач назначит терапию, назначенную на снижение воспалительного процесса, снятие или уменьшение боли (нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие), восстановление поврежденных болезнью суставов (массаж, физиопроцедуры, ЛФК, тренажеры).

Как проходит осмотр у ревматолога?

При внешнем осмотре врач-ревматолог сначала обращает внимание на состояние суставов – наблюдается ли припухлость, отек, болезненность. В зависимости от локализации воспаленных суставов можно делать выводы о стадии заболевания – чем более крупные суставы задеты, тем серьезнее возможные повреждения. Кроме того, врач обращает внимание на симметричность пораженных суставов – это является одним из симптомов ревматоидного артрита.

Анализы в ревматологии

Для уточнения диагноза врач назначает анализы крови. Ревматолог – какие анализы крови потребуется сдать:

Врачревматолог – кто это и что он лечит у взрослых и детей?

  • биохимический анализ;
  • на С-реактивный белок;
  • на СОЭ;
  • на ревматоидный фактор (или исследование синовиальной жидкости);
  • на антинуклеарные и антицитруллиновые антитела.

Консультация ревматолога

Прием врача-ревматолога может включать прослушивание легких и сердца, поскольку ревматологические болезни с очень высокой степенью вероятности вызывают поражения этих органов. Очень часто при ревматологических заболеваниях наблюдается и мышечная слабость или дистрофия. В таких случаях рекомендуется консультация соответствующих специалистов. Для более объективной оценки врач назначает диагностические обследования:

Советы ревматолога

Чтобы жизнь больного не превращалась в пытку необходимо знать факторы, которые ухудшают состояние людей с ревматологическими заболеваниями. К этим факторам относятся: излишние нагрузки, лишний вес, травмы, недостаточная двигательная активность, пожилой возраст, наследственность.

Помимо назначенной медикаментозной терапии, больному, имеющему ревматологическое заболевание, важно соблюдать советы ревматолога при болях в суставах:

  1. Необходимо быть аккуратнее на работе и дома и избегать травм, ухудшающих здоровье опорно-двигательного аппарата.
  2. Очень важно сохранять двигательную активность, но без фанатизма.
  3. Нужно избавиться от лишних килограммов – это дополнительная нагрузка.
  4. Важно правильно питаться – это необходимо, чтобы максимально долго сохранять целостность суставов.

Источник: http://womanadvice.ru/chto-lechit-revmatolog-kogda-nuzhno-obrashchatsya-k-vrachu-i-kakim-sovetam-sledovat

Как проходит прием у ревматолога? Чего следует ожидать?

Ревматология — специализация внутренней медицины, занимается диагностикой и лечением ревматических заболеваний.

  • Дата: 26 Фев 2018
  • Автор: Мирослава Кулик
  • Категория: Важно знать
  • Комментарии: 0

Памятка пациенту для подготовки к консультации врача-ревматолога

Итак, Вы направляйтесь на долгожданную консультацию врача-ревматолога. С какой целью и для кого, поинтересуетесь Вы, нужна подготовка? Для самого пациента! Потому что, официально время приема врачом одного пациента регламентировано. Эффективность, удовлетворенность и полнота консультирования будут значительно выше, если на заполнение необходимой документации будет затрачено меньше времени.

Много времени тратится на процесс осмотра, особенно если имеются острые боли и затрудненность движений в суставах и позвоночнике. Перед предстоящим врачебным осмотром оденьтесь так, чтобы суметь быстро раздеться и одеться самостоятельно. Только оставшееся время Вы и затратите на собственно консультирование, т.е. получение компетентных ответов на самые волнующие сейчас вопросы по своему заболеванию!

Позвольте посоветовать, как подготовиться к консультации врача-ревматолога, какие принести документы, заранее продумать:

1. Официальные документы. Все предшествующие консультации, выписки, обследования, особенно в течение последних 12 месяцев.

2. Ваши жалобы непосредственно сегодня (именно с этого вопроса начинается ваша консультация и именно с него вы должны начать отвечать) и на протяжении последней недели. Можете представить их в динамическом развитии за последний год, месяц или период от предыдущего визита.

3. Методы лечения, наименования и дозы принимаемых лекарств, их эффективность и переносимость.

Врачревматолог – кто это и что он лечит у взрослых и детей?

4. Заболевания, которыми Вы болели на протяжении жизни, перенесенные операции.

5. Уточните, какие заболевания, в первую очередь суставов, были у Ваших ближайших кровных родственников. Ближайшими кровными родственниками генетически считаются: родители, бабушки, дедушки, братья, сестры и дети. Врача-ревматолога будет интересовать наличие у них заболеваний сердца, сосудов, суставов, позвоночника и аналогичные вашим изменения в состоянии здоровья у более дальних родственников. При некоторых заболеваниях суставов необходимо будет уточнить состояние здоровья супруга.

6. Осложнения от применения лекарственных препаратов и аллергические проявления.

7. Ваша работа, профессиональные вредности.

8. Ваши вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).

9. Цель визита, консультации. Перечень вопросов, по которым Вы бы хотели получить уточнения.

11. Меры профилактики, немедикаментозного лечения, которые Вы должны и можете применять.

Жалобы:

– перечислите или покажите самые больные в течение последней недели суставы, оцените степень боли в баллах от 0 до 10 (10 – самая выраженная боль), запишите полученные данные;

– оцените боли в остальных суставах и отделах позвоночника (лучше в баллах);

– приготовьтесь к измерению объемов суставов и проверке их подвижности при осмотре.

Методы лечения, наименование и дозы принимаемых лекарств, их эффективность и переносимость:

– амбулаторная карта (закладки на предшествующих консультациях, методах исследований);

– ксерокопии выписок из стационара, заключений об операции по поводу консультируемого заболевания;

– напишите список принимаемых лекарств (с дозами) или принесите упаковки;

– кратко сообщите врачу о положительных и отрицательных моментах получаемого лечения.

Заболевания, которыми Вы болели на протяжении жизни, перенесенные операции:

– все сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения (ИБС, артериальная гипертония, выраженный атеросклероз, инфаркты миокарда (даты), инсульты (даты), тромбозы сосудов (даты), пороки сердца и сосудов;

– наличие ортопедической патологии, операций и травм костно-мышечной системы;

– заболевания верхних дыхательных путей (хронический тонзиллит, фарингит, синусит);

– наличие распространенного нелеченного кариеса;

– бронхо-легочные заболевания (хронический бронхит, пневмонии в течение года, туберкулез и др.);

– наличие вирусоносительства (герпес, цитомегаловирус и др.);

Врачревматолог – кто это и что он лечит у взрослых и детей?

– проблемы с весом: значительные колебания (на сколько килограмм, за какое время);

– заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гепатит, болезнь Крона и др.);

– заболевания мочеполовой системы (перечислить перенесенные воспалительные заболевания);

– перенесенные инфекционные заболевания;

– наличие онкологической патологии.

Осложнения от применения лекарственных препаратов и аллергические проявления:

Если Вы плохо переносите действие определенных лекарственных препаратов: тошнота, тяжесть и боли в подреберье, нарушение стула, изменение выделяемой мочи, обмороки, повышение давления, частоты пульса, измененное световосприятие и др. – сообщите об этом врачу. Названия лекарственных препаратов, на которые были проявления аллергии (зуд, сыпь, покраснение, отеки), должны быть записаны на лицевой стороне амбулаторной карты.

Будьте честны перед собой, все ли способы воздействия на течение заболевания Вы использовали? Старайтесь уточнять у врача и регулярно выполнять рекомендации по особенностям диеты, индивидуальной двигательной активности с учетом патологии сердца и суставов, отказу от вредных привычек и многое другое.

Источник: http://rheumo.com/vazhno-znat/gotovimsya-k-konsultatsii-doktora-revmatologa/

Когда нужно идти к ревматологу

Что и как лечит специалист по ревматологии?

Ревматолог — это специалист, специализирующийся на диагностике и лечении болезней суставов, мышц и костей. Хороший специалист должен иметь диплом о высшем медицинском образовании, а также пройти ординатуру в ревматологическом отделении больницы.

Суставы обычно лечат традиционными, безоперационными методами с использованием инъекций, массажей и упражнений ЛФК.

Перед подбором методов терапии, ревматолог проведет осмотр пациента для диагностики таких локализованных заболеваний опорно-двигательного аппарата, как тендинит, бурсит и остеоартрит. Врач ревматолог может специализироваться на аутоиммунных заболеваниях, а именно: ревматоидном и псориатическом артрите, анкилозирующем спондилите. Также в функции врача входит диагностика и лечение группы аутоиммунных заболеваний соединительной ткани, а именно: васкулита и синдрома Шегрена.

Ревматолог также является экспертом в болезнях костной системы. Необходимо обратиться в отделение ревматологии для того, чтобы получить комплексную консультацию по профилактике и ранней диагностике остеопороза.

Другие болезни, с которыми необходимо идти на осмотр к ревматологу:

  1. фибромиалгия;
  2. боли в спине;
  3. подагра;
  4. системная красная волчанка.

В каких случаях необходимо записаться на прием?

Нужно посетить ревматолога в том случае, если появились любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем:

  1. серьезные повсеместные боли в суставах, мышцах или костях, особенно непрерывно продолжающиеся в течение недели;
  2. аномальные результаты лабораторных анализов крови (особенно следует обратить внимание на скорость оседания эритроцитов, уровень ревматоидного фактора, антиядерные антитела);
  3. проявление болезненных симптомов, связанных с остеопорозом (ломота в костях, скрипучие суставы).

Врачревматолог – кто это и что он лечит у взрослых и детей?

Участковому терапевту очень трудно диагностировать ревматические болезни на ранних стадиях, но ревматолог (как только закончится первый осмотр) определит фактор, который вызывает боль и отеки. Очень важно попасть к квалифицированному специалисту для ранней диагностики болезни и подбора индивидуального плана терапии. Доказано, что многие болезни опорно-двигательного аппарата поддаются полному излечению на ранних стадиях.

Но в то же время аутоиммунные заболевания на ранних стадиях имеют неявные симптомы, а значит, пациенту может понадобиться несколько консультаций врача для того, чтобы определить точный диагноз и разработать конкретный план терапии.

Как подготовиться к первому осмотру?

При первоначальном посещении отделения ревматологии, пациенту необходимо будет взять с собой:

Чтобы помочь врачу понять состояние больного, можно самостоятельно нарисовать график проявления болезненных симптомов, а также ежедневно записывать все улучшения и ухудшения в состоянии здоровья.

Список вопросов, которые обязательно нужно задать врачу на первом осмотре

Конечно же, у каждого пациента возникает множество вопросов о болезни. Чтобы не растеряться на приеме, стоит записать в блокнот основной перечень вопросов:

  • Как долго будет длиться лечение?
  • Когда можно будет заметить улучшения?
  • Какие препараты необходимо принимать для того, чтобы крепко уснуть и не страдать от ночных болей?
  • Нужно ли принимать какие-либо витамины или лекарства всю оставшуюся часть жизни?
  • Существуют ли альтернативные (немедикаментозные, безоперационные) методы терапии?
  • Где можно найти дополнительную информацию о заболевании?

Уже после окончания первого осмотра, хороший ревматолог должен сложить довольно ясную картину состояния здоровья пациента. Естественно, для назначения лечения понадобится сделать несколько анализов или даже полное сканирование тела.

Чего ожидать после первого посещения ревматологического кабинета?

Во время первого приема пациент узнает о множестве вариантов лечения болезни (прием лекарств, операция, физическая терапия, общая поддерживающая терапия, инъекции). Тем не менее, окончательную программу терапии ревматолог разрабатывает исходя из личных потребностей пациента, с учетом любых других имеющихся медицинских проблем и болезней. Для того чтобы убедиться, что больной получил оптимальную программу терапии, ревматолог должен пообщаться с участковым терапевтом.

Очень часто больные экономят на консультациях высококвалифицированных специалистов ревматологии и поручают лечение терапевту. Это приводит к тому, что ревматологические заболевания на ранних стадиях просто игнорируются. Вовремя не начатое лечение приводит к тому, что суставы изнашиваются, и может понадобиться дорогостоящая хирургическая операция.

Где найти ревматолога?

Участковый терапевт может направить пациента к ревматологу, если выявлены явные признаки артрита, бурсита, подагры. Однако больной может записаться на осмотр в частный ревматологический кабинет без направления.

Записаться к ревматологу через интернет

Выберите город и специалиста. Нажмите кнопку “Записаться онлайн” и в появившейся форме укажите свое имя и телефон. Наши специалисты свяжутся с вами в течение 15 минут.

Если что-то не понятно или не получается, звоните по телефону +7(499)519-32-22 и мы все сделаем за вас абсолютно бесплатно

Источник: http://sustavkolena.ru/vybrat-vracha/kogda-idti-k-revmatologu.html

Ревматолог – это врач, спецификой работы которого является лечение ревматоидных и системных заболеваний соединительной ткани. Особенностью ревматоидной группы болезней является то, что они вызываются бета-гемолитическим стрептококком, который вызывает аутоиммунные процессы в организме. Услуги ревматолога оказываются в специализированных отделениях и клиниках.

Что лечит ревматолог

Многие люди думают, что этот специалист занимается лечением исключительно ревматизма, но это не так. Стоит разобраться, что лечит ревматолог. Услуги ревматолога нужны тем пациентам, у которых проявляются аутоиммунные заболевания, поражающие соединительную ткань.

Ревматолог занимается лечением таких заболеваний, как:

Врачревматолог – кто это и что он лечит у взрослых и детей?

  • Ревматизм.
  • Ревматоидный артрит.
  • Синдром Рейтера.

  • Подагра.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Системная красная волчанка.
  • Склеродермия.
  • Различные виды васкулита и заболеваний сосудов.
  • Фибромиалгия.
  • Остеопороз.

Все эти заболевания имеют тяжелое течение. Они характеризуются тем, что в их основе лежат аутоиммунные процессы, которые могут быть вызваны различными факторами. Так, механизм возникновения ревматоидных заболеваний заключается в том, что гемолитический стрептококк, попадая в организм, вызывает выработку циркулирующих иммунных комплексов.

Эти комплексы оседают на соединительной ткани различных органов и анатомических образований, что приводит к активизации защитных механизмов организма. Они распознают после этого собственную ткань как чужеродную, атакуют ее, что приводит к воспалительному процессу. Системные заболевания соединительной ткани имеют схожее происхождение. Но сбой в работе иммунной системы происходит под воздействием других факторов, которые не связаны с инфекционным процессом.

Для этих болезней характерны обширные поражения, которые могут стать причиной развития необратимых последствий. Так, ревматизм может привести к появлению приобретенных пороков сердца, которые возникают из-за деформации клапанного аппарата. Болезни, которые поражают сердце, находятся в компетенции кардиолога-ревматолга. Также эти патологии приводят к деформации суставов, что может стать причиной частичной или полной потери трудоспособности.

Врач-ревматолог должен иметь высокую квалификацию, так как диагностика и лечение подобных патологий очень затруднены и порой могут быть лишь симптоматическими.

Стоит отметить, что самыми распространенными болезнями, при которых нужны услуги ревматолога, являются ревматоидные заболевания. А вот другие имеют лишь единичные случаи заболеваемости, такие как болезнь Кавасаки, пурпура Шенлейна-Геноха или болезнь Бехчета.

Когда обращаться к ревматологу

Причиной для того, чтобы получить услуги ревматолога, могут быть нарушения со стороны опорно-двигательной и сердечно-сосудистой системы. К таким симптомам можно отнести:

  • Частые ангины. Это признак хронического тонзиллита, который является очагом стрептококка. При появлении частых рецидивов стоит незамедлительно обратиться к ревматологу.

Кроме вышеперечисленных причин, консультация ревматолога показана всех подросткам, у которых имеются изменения на ЭКГ, припухлость суставов либо же сильные эмоциональные расстройства.

Эмоциональная нестабильность – это один из признаков ревматического поражения головного мозга, малой хореи. Чаще всего она проявляется в детском возрасте, но может появляться и у подростков. Также консультация ревматолога нужна пациентам с невоспалительными заболеваниями суставов.

Для выявления поражений соединительной ткани врач-ревматолог использует такие методы лабораторной и инструментальной диагностики:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Кровь на ревмокомплекс.
  • Рентгенография суставов.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти методы диагностики более информативны, так как дают возможность более детально оценить состояние суставов, клапанного аппарата сердца.

  • ЭКГ. Электрокардиография проводится с целью оценки состояния сердца. По изменениям на результатах ЭКГ можно понять, какой участок сердца поражен и насколько сильно. Стоит отметить, что это возможно только у молодых людей, ведь позже появляются возрастные изменения, которые дадут смазанную картину.

Врачревматолог – кто это и что он лечит у взрослых и детей?

Постановка окончательного диагноза часто происходит на фоне применения подборочной терапии. То есть, подбирается лечение для одного заболевания. Если оно не оказывает должного эффекта, то используют схему лечения для другой патологии. Таких схем-комбинаций препаратов может проводиться несколько, пока не будет получен желаемый результат.

Детский ревматолог при диагностике малой хореи может использовать различные методы обследования головного мозга, целью которых является оценка электрических импульсов, а также определение эпилептических очагов.

Стоит отметить, что детский ревматолог занимается лечением в большей мере малой хореи и ревматоидного эндокардита. Это связано с тем, что аутоиммунные процессы у детей поражают именно головной мозг и внутреннюю оболочку сердца.

Как проходит прием

Так как ревматолог считается узкой специальностью, то стоит записаться к нему на прием заранее. Сделать запись к ревматологу в обычной поликлинике вряд ли удастся, так как не каждое лечебное учреждение имеет в своем штате такого врача. Лучше делать запись в специализированной клинике, так как там будет возможность пройти все необходимые анализы и обследования под контролем врача.

Прием ревматолога проводится в обычном кабинете терапевтического профиля, который не требует специального оснащения. Прием начинается с выявления жалоб и сбора анамнеза. Целью опроса пациента является определение даты начала заболевания, интенсивности нарастания симптомов, а также предшествующих ему заболеваний. Стоит отметить, что накануне ревматоидных заболеваний практически всегда присутствуют перенесенные ангины или тонзиллиты.

После того как врач определил локализацию патологического процесса, он приступает к объективному осмотру. Проводится пальпация воспаленных суставов, выслушиваются тоны сердца, проверяется двигательная активность. Эти обследования дают возможность оценить тяжесть поражения.

После постановки предварительного диагноза ревматолог создает план обследований и лечения. Детский ревматолог не проводит лечение методом подбора препаратов, так как некоторые лекарственные средства, помогающие при одном системном заболевании, могут существенно усугубить состояние при другом.

В лечении вышеперечисленных заболеваний ревматолог использует такие группы препаратов:

  • Антибиотики пенициллинового ряда.

  • Гормональные препараты.
  • Иммуносупрессоры.

Пациенты с наиболее редкими и тяжелыми формами заболеваний направляются в специализированный ревматологический центр, который расположен в Москве. Там проводятся особые анализы и пробы, которые помогают быстро и точно поставить диагноз, а также назначить адекватное лечение.

Консультация ревматолога может проводиться в условиях другого стационара, если пациент находится там на лечении. В такой ситуации после осмотра он делает запись в историю болезни или переводит пациента в ревматологическое отделение.

Для того чтобы пациенту не понадобились услуги ревматолога, проводятся активные профилактические мероприятия, основной целью которых является научить людей некоторым правилам. К ним относятся:

  • Своевременная санация хронических очагов инфекции. Такие заболевания, как тонзиллит, кариес или осумкованные абсцессы, нужно своевременно лечить. Отсутствие своевременного лечения может привести к тому, что бактерии выработают устойчивость к иммунным механизмам и приведут к нарушениям их работы. Такие процессы, длящиеся более пяти лет, могут стать причиной развития тяжелых необратимых изменений, которые приводят к инвалидности.

  • Снижение воздействие химических веществ. Некоторые системные заболевания соединительной ткани по механизму развития схожи со злокачественными опухолями. Соответственно, причины их возникновения тоже схожи. Каждый день человек подвергается негативному воздействию большого количества химикатов, которые находятся в пищевых продуктах, средствах личной гигиены, бытовой химии и в окружающей среде (в силу большой загрязненности). Некоторые вещества являются канцерогенами и способны вызывать тяжелые расстройства иммунной системы и дают старт развитию злокачественных опухолей. Снизить их воздействие просто необходимо.
  • Правильное питание. Создание рациона, который содержит все необходимые организму вещества – это залог успешного поддержания здоровья. Во многом состояние организма зависит от того, чем человек питается. Важно, чтобы он получал здоровую пищу и в правильном объеме. Недостаток или избыток питательных веществ вызывает нарушение в работе практически всех органов и систем.

Детальнее о том, что лечит ревматолог, вы узнаете из видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-vrachi/konsultaciya-revmatologa.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.