Мужское бесплодие причины и лечение эко при мужском факторе бесплодия

Содержание

Мужской фактор бесплодия: причины, диагностика и лечение мужского бесплодия методами ЭКО, ИКСИ, ИИ

В мире принято считать, что всего от 7 до 17% семейных пар – бесплодны. Мужской фактор бесплодия имеет стойкую тенденцию к росту. Если рассматривать бесплодные пары, то в 50% случаев отсутствия беременности ответственность несут мужчины (из них 25% — изолированное мужское бесплодие и 25% — сочетанное: мужское и женское).

Выводы по анализу спермагенной функции мужчин являются реальным доказательством ухудшения параметров спермограммы. Метод лечения – лекарственная терапия, устранение причин снижения фертильности, ЭКО – выбирается, исходя из анамнеза, диагностики тяжести состояния и результатов обследования.

  • Факторы, влияющие на снижение мужской фертильности
  • Прогнозы при мужском бесплодии
  • Основные причины мужского бесплодия
  • Диагностика при мужском факторе бесплодия
  • Кто лечит мужское бесплодие
  • Лечение мужского бесплодия
  • Искусственная внутриматочная инсеминация
  • ЭКО при мужском факторе бесплодия
  • ЭКО ИКСИ
  • ЭКО ПИКСИ
  • Тяжелый мужской фактор бесплодия

Факторы, влияющие на снижение мужской фертильности

Научно доказано, что для выявления факторов мужского бесплодия играют роль следующие причины:

  • Температура: 2 часа сидения вызывает повышение температуры мошонки на 2 °C — «синдром таксиста». Это очень вредное явление, пагубно влияющее на качество сперматогенеза. Температура в мошонке всегда ниже, чем в остальном организме – это необходимое условие для созревания полноценных сперматозоидов. Под действием внешнего или внутреннего температурного фактора (например, гипертермия при ОРВИ) происходит изменение морфологической структуры или подвижности половых клеток.

Прогнозы при мужском бесплодии

На результат лечения мужского фактора бесплодия оказывают влияние прогностические факторы:

  • Продолжительность бесплодия.
  • Первичный или вторичный эпизод бесплодия (была ли раньше беременность от этого мужчины).
  • Результаты анализа спермограммы.
  • Возраст и фертильность партнерши.

Основные причины мужского бесплодия

  1. Тестикулярная недостаточность: вызывается на фоне гормональных нарушений, ранее перенесенных инфекционных заболеваний, в том числе передающихся половым путем, травм, врожденных заболеваний.
  2. Эндокринный фактор мужского бесплодия. Сюда относятся заболевания, сопровождающиеся нарушением выработки не только половых гормонов и гормонов гипофиза, но и сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, аденома гипофиза, ожирение. На долю эндокринных нарушений приходится 25-35% всего мужского бесплодия.
  3. Обструкция мужского полового тракта. На пути семяизвержения существует препятствие, образовавшееся на фоне генетических (например муковисцедоз), инфекционно-воспалительных заболеваний.
  4. Антитела к сперматозоидам – антиспермальные антитела. Их появление можно охарактеризовать как появление аллергической реакции организма на собственные сперматозоиды. Эти антитела нарушают, прежде всего, подвижность гамет.
  5. Лекарственная терапия (в особенности антибиотики), стрессы, химические вещества (даже бытовая химия), окружающая среда. Цикл сперматогенеза (появление зрелого сперматозоида со способностью к оплодотворению) длится 72-75 суток. Если в течение этого времени происходит влияние лекарственных или химических средств, то нарушается морфологическая структура клетки – развивается сперматозоид с неправильным строением.
  6. Стрессы приводят к нарушению выработки мужских половых гормонов, которые влияют на процесс созревания половых клеток у мужчин.
  7. Варикоцеле – расширение вен в мошонке.
  8. Сексуальные нарушения – нарушения семяизвержения в следствие неврологических нарушений (грыжи позвоночника) и гормональных нарушений. Ретроградное семяизвержение – попадание эякулята в мочевой пузырь.
  9. Генетические заболевания с нарушением хромосомного типа.
  10. Идиопатическое бесплодие – это бесплодие, для которого явные причины не были найдены. К этой категории относится авитаминоз.

Мужское бесплодие причины и лечение эко при мужском факторе бесплодия

Обследование при мужском факторе бесплодия

Анализ эякулята – спермограмма – не дает однозначного ответа о мужской фертильности, но является своеобразным индикатором репродуктивного потенциала мужчины.

Лабораторное исследование эякулята – обязательная часть обследования семейной пары, хотя заключение о реальной репродуктивной способности можно дать только по факту беременности.

Методы обследования при мужском бесплодии:

  • Спермограмма;
  • МАР-тест;
  • индекс фрагментации ДНК в сперматозоидах;
  • анализы крови на гормоны (тестостерон, лютеинезирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин, тиреотропный гормон, тестостеронсвязывающий глобулин, витамин Д);
  • при наличии лейкоцитов в спермограмме мазки и анализ крови;
  • анализ кариотипа.

Кто лечит мужское бесплодие

Если проблема на клиническом этапе не решена или лечение не представляется возможным, имеет смысл прибегнуть к искусственному оплодотворению методом ЭКО или другим вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ).

Лечение мужского бесплодия

Клиники репродуктивной медицины в зависимости от потенциала половых клеток мужчины могут предложить следующие типы лечения с применением ВРТ:

Искусственная внутриматочная инсеминация при мужском факторе бесплодия

Результативность во многом зависит от анамнеза пациентов. Для проведения ИИ достаточно иметь подвижные сперматозоиды с правильным строением в эякуляте. Обязательным условием является:

  • отрицательный MAR-тест (отсутствие иммунологического бесплодия);
  • наличие овуляции у женщины.

Как и каждый метод вспомогательных репродуктивных технологий ВМИ имеет свои недостатки и преимущества.

Плюсы: максимальная физиологичность. Процедура максимально приближена к естественному половому акту.

Мужское бесплодие причины и лечение эко при мужском факторе бесплодия

ЭКО при мужском факторе бесплодия

ЭКО предполагает культивирование эмбрионов in-vitro. Это позволяет изучить гаметы, четко оценить способность к оплодотворению, выбрать метод оплодотворения, оценить развитие эмбрионов на доимплантационном этапе развития, выполнять, при необходимости, биопсию для исследования генетической полноценности (ПГД) и проводить вспомогательный хетчинг.

Сам эякулят состоит из 2 фракций – сперматозоиды и семенная плазма. Для проведения ЭКО отделяется семенная плазма и только живые клетки, имеющие цельную мембрану эмбриологи берут дальше в работу. В зависимости от характеристик и объема полученных гамет, данных анамнеза и дополнительных методов исследования выбирается метод оплодотворения.

Добавление сперматозоидов к яйцеклетке в культивирующей среде – стандартное ЭКО. Выбор сперматозоида происходит самой яйцеклеткой на основании эволюционно сформированных, до конца не известных маркеров.

При резком снижении показателей спермы прибегают к микроманипуляционным техникам – ИКСИ – интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида. Выбор сперматозоида производит эмбриолог на основании морфологических критериев и личного опыта.

Методика ИКСИ – гарантия получения оплодотворения. Во время инъекции происходит дополнительная стимуляция ооцита, приводящая к инициации метаболических событий. Эти события, в свою очередь, приводят к началу дробления. Это бывает полезно для яйцеклеток от пациенток более старшего репродуктивного возраста и при использовании неподвижных сперматозоидов. Некоторые исследователи рекомендуют более жесткую технику ЭКО ИКСИ, предполагающую более активное перемешивание цитоплазмы ооцита.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида – это хорошая и надежная техника для преодоления мужского фактора бесплодия. Но есть один серьезный недостаток – невозможность отобрать для оплодотворения сперматозоид с неповрежденной ДНК.

Принцип исследования заключается в том, что обрывки ДНК окрашиваются красителями. По интенсивности окраски оценивается степень фрагментации ДНК. На основании этого анализа выбирают проведение ИКСИ или использовать для выбора сперматозоида чашек ПИКСИ.

ЭКО ПИКСИ при мужском факторе бесплодия

Чашки ПИКСИ появились сравнительно недавно. Но уже накоплен опыт их применения, и, их использование приносит положительные результаты в лечении мужского бесплодия. В материальном плане это дополнительная, весомая нагрузка для семейных пар, но ее рекомендуют оправданно.

При формировании надежной и правильной упаковки ДНК, на поверхности сперматозоида экспрессируются рецепторы к гиалуроновой кислоте (основному компоненту кумулюсных клеток, которые окружают яйцеклетку). Благодаря наличию рецепторов у мужской гаметы появляется возможность растворить кумулюсные клетки, оболочку ооцита и оплодотворить его. Поэтому генетически неполноценные сперматозоиды не способны к оплодотворению в природных условиях, при ВМИ и ЭКО.

Увидеть эти рецепторы невозможно, а определить их наличие можно на чашке PIKSI. ЭКО PIKSI рекомендуют использовать при повышенном индексе фрагментации ДНК. Можно к ЭКО ПИКСИ прибегнуть в случае эмбриологических неудач в анамнезе: при плохом оплодотворении, низком качестве дробления зиготы, а также при прерывании и замирании беременности на ранних сроках.

Полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте – тяжелый мужской фактор бесплодия

Источник: http://stanumamoy.com.ua/muzhskoj-faktor-besplodija-prichiny-i-lechenie/

ИКСИ-ПИКСИ и другие репродуктивные технологии при мужском бесплодии

Даже те, кто не планирует беременность при помощи экстракорпорального оплодотворения, знают, как работает эта технология: яйцеклетку извлекают из яичника женщины, помещают в сосуд со спермой отца, а затем, оплодотворенную, подсаживают в матку будущей мамы. могут забеременеть женщины, у которых, например, нарушена проходимость маточных труб (или они вовсе удалены).

Но что делать, если проблемы есть и у отца? Тогда на помощь приходят современные репродуктивные технологии, включающие инъекцию сперматозоида в яйцеклетку. Что это и как это работает?

По статистике, до 40% всех случаев бесплодия в парах происходит по вине мужчины. Иногда причина бесплодия кроется в низком качестве спермы, что можно определить при помощи спермограммы.

Патологические состояния, которые можно выявить при помощи спермограммы (патоспермии)

Мужское бесплодие причины и лечение эко при мужском факторе бесплодия

Олигоспермия (гипоспермия) – недостаточный объём эякулята (менее 2 мл).

Олигозооспермия – низкая концентрация сперматозоидов в сперме.

Астенозооспермия – низкий процент активно подвижных сперматозоидов.

Тератозооспермия – низкий процент морфологически нормальных сперматозоидов, много аномальных форм (например, две головки или два жгутика).

Акинозооспермия – все сперматозоиды в эякуляте неподвижные;

Некрозоосперия – все сперматозоиды в эякуляте мертвые.

Азооспермия – отсутствие сперматозоидов в сперме.

Еще одна причина, по которой сперматозоиды «объявляют забастовку) – высокое содержание антиспермальные антител, либо в самой сперме, либо в цервикальной слизи у женщины. Такая среда буквально «тормозит» движение даже здоровых и активных сперматозоидов, которые не в состоянии добраться до полости матки и маточной трубы.

” Решение напрашивается само собой – отнестись к сперматозоиду так же деликатно и бережно, как к яйцеклетке: извлечь из общей массы самого здорового, подвижного и крепкого кандидата и бережно внедрить его в яйцеклетку. Именно так и работают инъекционные технологии!

Однако за этим упрощенным объяснением стоит целая серия современных технологий с названиями, напоминающими детскую считалочку: ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ… чем они отличаются и какой из них лучше?

ИКСИ — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида

ИКСИ – базовый метод, практически так же популярный, как и само ЭКО. Проводят процедуру следующим образом.

Репродуктолог при помощи микроскопа исследует сперму будущего папы. В общей массе определяет «лучшего из лучших» — находит активный крупный сперматозоид, у которого не заметно никаких повреждений.

Далее при помощи специальных манипуляторов начинается процедура внедрения сперматозоида. Микроиглой ему перебивают хвостик, таким образом обездвиживая его, затем втягивают в стеклянную микроиглу.

Подготовленная к процедуре яйцеклетка (зрелая и очищенная от кумулюса – окружающих клеток) удерживается присоской-микропипеткой. Дальше микроигла вводится в яйцеклетку и через 16-18 часов уже можно оценить, произошло оплодотворение или нет.

” Некоторые клиники оценивают процент успешного оплодотворения при помощи метода ИКСИ в 95%, однако, на деле следует ориентироваться на нижнюю границу 30%, которую указывает большинство уважаемых медицинских учреждений.

ИМСИ — интраплазматическая инъекция морфологически отобранного сперматозоида

При использовании методе ИКСИ репродуктолог рассматривает сперматозоиды под микроскопом с увеличением в 400 раз. Но можно использовать и гораздо более мощные микроскопы, с увеличением до 6 тысяч раз! При таком увеличении каждый спермий можно рассмотреть буквально в лицо. А это очень важно, ведь неполноценность сперматозоида напрямую отражается на его «внешности».

Мужское бесплодие причины и лечение эко при мужском факторе бесплодия

В отличие от ИКСИ здесь репродуктологу предстоит намного более кропотливая и длительная (порой многочасовая) работа по выбору того самого, единственного. Но и результат того стоит.

ИМСИ на 35% эффективнее ИКСИ. Что это значит? Если, к примеру, у 100 пар после двух процедур ИКСИ оплодотворение не наступает, у 35 из них беременность возможна после проведения ИМСИ.

ПИКСИ — физиологическая интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов

Сперматозоид должен быть не только «здоровым», он должен еще и «дозреть» до оплодотворения! Но на глаз определить зрелость сперматозоида невозможно. Для этого проверяют. Как он взаимодействует с гиалуроновой кислотой.

Чтобы понять, зачем это делают, рассмотрим механизм естественного оплодотворения. Все знают, что спермий проникает сквозь оболочку яйцеклетки, но как он это делает? Для проникновения в яйцеклетку на головке зрелого сперматозоида есть мембранный пузырек – акросома. При столкновении двух клеток из акросомы высвобождается фермент гиалуронидаза, растворяющий внешнюю оболочку яйцеклетки. Очевидно, что если у сперматозоида нет полноценной работающей акросомы, он не пригоден для оплодотворения.

При исследовании «в пробирке» эту ситуации имитируют при помощи капель гиалуроновой кислоты. Из сперматозоидов, которые начали взаимодействовать с кислотой, отбирают самого зрелого, с наилучшим строением, и используют его для оплодотворения.

Метод ПИКСИ относительно нов (по сравнению с ИКСИ, впервые проведенном в 1992 году, и ИМСИ – в 1999). Относительно его эффективности до сих пор ведутся споры: одни специалисты утверждают, что он как минимум на 10% увеличивает вероятность оплодотворения по сравнению с визуальными способами отбора сперматозоида. Другие клиники (не практикующие этот метод) уверяют, что это не более чем коммерческий ход конкурентов.

” Однако есть данные, что число выкидышей и замерших беременностей при использовании метода ПИКСИ втрое ниже, чем при использовании обычного ИКСИ.

Нужно отметить, что, несмотря на сложность и кажущуюся «неестественность» процедуры, на самом деле она достаточно физиологична и близка к тому, что происходит при обычном зачатии. Дети, рожденные после процедуры ИКСИ, ничем не отличаются от сверстников, появившихся на свет без помощи репродуктологов. Так что не беспокойтесь за здоровье ребенка, если беременность наступила. Просто примите наши пожелания успешных родов и счастливого материнства!

Источник: http://sibmama.ru/IKSI-IMSI-PIKSI.htm

ИКСИ при мужском бесплодии

ИКСИ — метод лечения мужского бесплодия, при котором самый здоровый сперматозоид напрямую вводится в цитоплазму яйцеклетки с помощью микрошприца. Он более эффективен, чем ЭКО, особенно при мужском факторе бесплодия, связанном с нарушением подвижности сперматозоидов и/или снижением числа их нормальных форм.

Отличия ИКСИ от ЭКО

При обычном экстракорпоральном оплодотворении в пробирку с яйцеклетками помещаются просто отмытые от семенной жидкости сперматозоиды. Они должны сами проникнуть через оболочку яйцеклетки.

ИКСИ — это усовершенствованное ЭКО. При интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ICSI — Intra Cytoplasmic Sperm Injection), выбирается одна мужская половая клетка с хорошей подвижностью и без морфологических дефектов и вводится с помощью микрошприца в яйцеклетку.

Как проходит ИКСИ

В общем виде процедура проходит следующий образом:

  • Женщина проходит курс гормональной терапии, который стимулирует выработку яйцеклеток;
  • Женские половые клетки извлекаются методом пункции под контролем ультразвука, у мужчины собирают сперму;
  • Эмбриолог находит быстрый сперматозоид нормальной формы;
  • Сперматозоиду перебивают хвост для обездвиживания и фиксируют в микроигле;
  • С помощью иглы сперматозоид вводят в яйцеклетку.
  • Спустя 3-5 дней после оплодотворения эмбрион переносится в полость матки.
  • В случае успеха фиксируется беременность.

Мужское бесплодие причины и лечение эко при мужском факторе бесплодия

Перед процедурой мужчине стимулируют сперматогенез, что улучшает вероятность успеха при выполнении процедур ЭКО/ИКСИ.

Когда назначается ИКСИ

Показаниями для этой вспомогательной репродуктивной технологии являются тяжёлые формы патологий спермы:

  • Малое количество сперматозоидов (олигозооспермия);
  • Низкая подвижность половых клеток (астенозооспермия);
  • Нарушенная морфология клеток (тератозооспермия);
  • Полное отсутствие сперматозоидов (азооспермия);
  • Наличие большого количества антиспермальных антител;
  • Сочетание вышеназванных патологий.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ) назначается в тех случаях, когда от причин мужского бесплодия не удалось избавиться традиционными методами лечения, — гормональной, противовоспалительной терапиями или хирургическим вмешательством. Также ИКСИ проводят при невыясненных причинах бесплодия и в тех случаях, когда предшествующие протоколы ЭКО не привели к беременности.

ИКСИ при азооспермии

Если в эякуляте нет сперматозоидов, это не значит, что бесплодие вылечить нельзя. Выделяют две причины отсутствия сперматозоидов — секреторную и секреторную (обструктивную). Вторая связана с непроходимостью семявыносящих путей, то есть в самих яичках сперматозоиды вырабатываются тканями яичка.

В таких случаях для ИКСИ сперматозоиды получают при помощи биопсии яичка или его придатка (открытой, пункционной или аспирационной).

Различают несколько способов забора сперматозоидов.

При пункционной биопсии яичка (TESA) или его придатка (MESA) в яичко или его придаток под контролем УЗИ вводят тонкую иглу. Минусы такого метода — большой риск повреждения сосудов с формированием гематом и малое количество собранных сперматозоидов. Плюс — относительная доступность.

Открытая биопсия яичек — полноценная хирургическая операция под наркозом. При ней сначала разрезают кожу мошонки, а потом вырезают кусок тестикулярной ткани. Если половые клетки забирают из придатка яичка, метод называется PESE, если из самого яичка — TESE.

Есть еще одна разновидность — Micro-TESE. В этом случае хирургическое вмешательство осуществляется с использованием операционного микроскопа. С его помощью врачи могут рассмотреть наиболее подходящие семенные канальцы и собрать больше сперматозоидов.

Подготовка к биопсии яичка при мужском бесплодии

И перед биопсией яичка, и перед любой другой репродуктивной процедурой необходимо исключить факторы, которые ухудшают сперму:

Мужское бесплодие причины и лечение эко при мужском факторе бесплодия

  • нельзя принимать горячую ванну или посещать баню,
  • нельзя носить тесное белье,
  • нельзя принимать лекарства, влияющие на свертываемость крови,
  • следует ограничить курение и употребление алкоголя, влияние других токсинов.
  • необходимо избавиться от сопутствующих заболеваний, половых инфекций и воспалений половых органов.

За пять дней до процедуры пациент должен отказаться от секса.

Успешность ИКСИ в России

По данным Российской ассоциации репродукции человека 2014 года, успешность ИКСИ в расчете на перенос эмбриона составляла 35%. Следует помнить, что этот показатель сильно варьируется от методов биопсии яичка, возраста женщины и образа жизни обоих супругов.

Для исключения генетических заболеваний по показаниям проводят предимплантационную генетическую диагностику эмбриона.

Источник: http://xn--90agcboqvgr.net/article/iksi-pri-muzhskom-besplodii/

Внутриплазматическая инъекция сперматозоидов при бесплодии

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ) – вспомогательная репродуктивная технология, использующаяся для оплодотворения при бесплодии. Это происходит путем внедрения одного сперматозоида в зрелую яйцеклетку. После этого оплодотворенную яйцеклетку (эмбрион) помещают либо в фаллопиевы трубы, либо в матку.

В случае если сперматозоиды нельзя получить мастурбацией, они извлекаются хирургическим методом из яичек через небольшой разрез. Этот метод может использоваться в случае, когда имеются закупорки , которые препятствуют эякуляции сперматозоидов из эякулята или, когда сперматозоиды у мужчины недоразвиты .

Для выявления генетических проблем , которые способны повлиять на ваше потомство, эксперты советуют мужчинам с малым количеством или полным отсутствием сперматозоидов в сперме (не по причине закупорки) сделать генетические тесты, прежде чем прибегнуть к ИКСИ.

Овуляции и забор яйцеклеток

Если вы планируете использовать собственные яйцеклетки, вам следует хорошо подготовиться к процедуре. Вам нужно будет ежедневно делать уколы и пройти обследование за 2 недели перед извлечением вашей яйцеклетки. На дому вы или ваш партнер будет делать вам инъекции фолликулостимулирующего гормона или гонадотропина, который будет стимулировать яичники, чтобы они смогли произвести больше одной яйцеклетки.

Это называется суперовуляцией. По окончанию первой недели врач измерит уровень в вашей крови эстрогена и использует ультразвук, чтобы определить, созрели ли яйца в ваших фолликулах. Во время второй недели, доза может быть изменена в зависимости от результатов анализов и УЗИ.

Если фолликулы стабильно развиваются, вам введут хорионический гонадотропин человека для стимуляции их к созреванию. Созревшие яйцеклетки будут извлечены после 34-36 часов. Это делается посредством лапароскопии или пункционной биопсии.

Внедрение сперматозоидов

Яйцеклетка удерживается на месте с помощью стекла и пипетки под сильным увеличением. Крошечная стеклянная трубка используется, чтобы поместить сперматозоид в яйцеклетку. После культивирования в лаборатории в течение одной ночи, проводится проверка, чтобы увидеть, оплодотворились ли яйцеклетки. После периода инкубации отбираются яйцеклетки, которые были успешно оплодотворены (зиготы).

Одна или несколько зигот вводятся в матку посредством катетера — тонкой гибкой трубки. Он вводится через шейку матки. Ваш врач порекомендует вам, сколько эмбрионов переносить, в зависимости от вашего возраста и других физиологических факторов. Остальные эмбрионы можно заморозить чтобы использовать в будущем.

Мужское бесплодие причины и лечение эко при мужском факторе бесплодия

Что ожидать от лечения?

Все вышеперечисленные процедуры ведутся амбулаторно. После них вам придется пройти период восстановления, хотя и не особо длительный. Ваш врач может настоятельно посоветовать вам избегать напряженной деятельности в течение определенного периода времени.

Для чего это делается?

С помощью ИКСИ лечатся тяжелые формы бесплодия у мужчин, когда мало или совсем нет сперматозоидов в эякулирующей сперме. Недоразвитые сперматозоиды, полученные из яичек, как правило, не способны передвигаться и имеют больше шансов оплодотворить яйцеклетку с помощью ИКСИ.

ИКСИ может быть использована, даже если бесплодие партнеров не связано с проблемой сперматозоидов . Некоторые пары решают попробовать ИКСИ после того, как попытки искусственного оплодотворения прочими способами не дали результатов.

ИКСИ используется также теми парами, которые хотят проверить эмбрион на присутствие генетических проблем. Для каждой яйцеклетки используется только один сперматозоид, так что исключается возможность искажения результатов генетического теста другими сперматозоидами.

Эффективность метода

При использовании здоровых яйцеклеток, ИКСИ часто оказывается успешным для людей, имеющих нарушение или отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Удачными оказываются приблизительно от 25% до 30% процедур.

Связанные с ИКСИ риски, те же, что и для других методов искусственного оплодотворения. Суперовуляции и гормональное лечение могут вызвать острый синдром гиперстимуляции яичников. Врач может уменьшить риск возникновения этой проблемы, внимательно следя за вашими яичниками и уровнем гормонов в период лечения.

Риск зачатия многоплодной беременности имеет непосредственное отношение к количеству перенесенных эмбрионов в матку женщины. Многоплодная беременность несет в себе высокие риски для матери и ее плода.

Может быть повышен риск врожденных пороков для младенцев, зачатых посредством некоторых вспомогательных репродуктивных технологий, в том числе ИКСИ. Поговорите со своим врачом об этих рисках.

Успех лечения и риск многоплодной беременности

Для женщины старше 35 лет, чтобы увеличить шансы на зачатие с ее собственных яйцеклеток и иметь здоровую беременность, имеет смысл пересадить больше эмбрионов, чем более молодым женщинам. В тоже время это повышает риск многоплодной беременности.

Из-за рисков врожденных пороков для детей от многоплодной беременности, многие специалисты рекомендуют ограничить число переносимых эмбрионов. Врач порекомендует определенное количество эмбрионов, которое будет зависеть от вашего возраста и других факторов.

Среди женщин возраста старше 40 лет высок уровень эмбриональной смертности, при использовании своих яйцеклеток. В таком возрасте лучше использовать донорские яйцеклетки.

Что такое ИКСИ?

Врач-эмбриолог рассказывает о процедуре интрацитоплазматическое инъекции сперматозоидов и показаниях к её применению .

Источник: http://medmanual.ru/vnutriplazmaticheskaya-inekciya-spermatozoidov-pri-besplodii

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.