Коклюш у детей и взрослых

Коклюш у детей, вдруг откуда ни возьмись

Сразу у трёх кашляющих детей врачи заподозрили коклюш. Однако анализы показали, что их опасения были напрасными.

Но, учитывая, что всё больше отказываются делать прививки своим детям, нельзя исключать возможности возникновения вспышки коклюшной инфекции. Потому что это одна из болезней, к которым люди весьма восприимчивы.

И для здорового человека общение с заболевшим коклюшем практически всегда заканчивается заражением. Особенно для детей.

Исторические факты о коклюше.

Благодаря общей вакцинации вот уже много лет медики не регистрируют случаи заболевания коклюшем. Однако он может вернуться. Поэтому врачи остаются настороже. И то же самое рекомендуют делать родителям.

Прививки от коклюша деткам способствуют управлять инфекцией.

Коклюш называют управляемой инфекцией, поскольку его возникновение связано с тем, как проводятся профилактические прививки.

То есть если привиты все дети, то вероятность вспышки коклюшной инфекции практически равна нулю. А вот когда взрослые начинают отказываться от вакцинации детей, то болезнь тут как тут.

К слову, прививки от коклюша медики начинают делать малышам с трёхмесячного возраста. Одновременно их прививают от дифтерии и столбняка. При этом, как правило, используют трёхкомпонентную вакцину АКДС. К сожалению, именно коклюшный компонент доставляет детям больше всего неприятностей: повышение температуры, боль, недомогание.

Поэтому иногда медики его исключают – делается прививка АДС. Вот такие детки, привитые на треть, чаще всего и болеют тяжёлыми формами коклюша. Кроме того, у этого недуга есть ещё одна неприятная особенность — отсутствие у человека врождённого иммунитета к нему. Поэтому заболеть коклюшем может даже только что родившийся ребёнок.

Уязвимость нервной системы, развитие аллергий.

Микроб, который вызывает коклюш, очень быстро погибает во внешней среде. Поэтому подхватить его можно лишь воздушно-капельным путём. Но для этого надо довольно тесно пообщаться с больным человеком. Поскольку даже во время кашля палочка не рассеивается больше чем на два метра.

Симптомы коклюша у детей уже на следующий день.

Коклюш у детей и взрослых

После заражения коклюшной палочкой первые симптомы заболевания появляются уже на второй или третий день. Сначала появляется сухой и частый кашель. Иногда также возникают небольшой насморк, незначительно повышается температура тела — чуть больше 37 градусов. То есть все признаки обычных острого респираторного заболевания или лёгкого бронхита. Поэтому первое время ни врачи, ни родители не подозревают, что причина недомогания ребёнка — это коклюш.

Что интересно, при отсутствии кашлевых приступов больной коклюшем чувствует себя вполне хорошо. Таким образом, тяжесть болезни характеризуется прежде всего частотой и длительностью приступов кашля. Причём после прохождения пика болезни кашель начинает стихать. Но держится ещё довольно долго — около двух месяцев.

Как протекает коклюш у взрослых.

Что же касается взрослых и подростков, то у них коклюш протекает намного легче. Настолько, что медики редко его диагностируют, считая обычным бронхитом или острым респираторным заболеванием.

Главное доказательство болезни – коклюшная палочка.

В случае с коклюшем предварительный диагноз врачи ставят на основании симптомов, наблюдаемых у больного. Тем более что коклюшный кашель заметно отличается от кашля, вызываемого другими болезнями. Однако, чтобы исключить ошибку, медики подтверждают ранее поставленный диагноз лабораторно. В некоторых случаях в обычном клиническом анализе крови можно обнаружить изменения, которые характерны для коклюша.

Тем не менее, единственным и стопроцентным доказательством этой болезни врачи считают лишь коклюшную палочку, найденную в мазке из горла больного или в его мокроте. Однако при подозрении на коклюш эпидемиологи отправляют биоматериалы в специализированный центр.

Но здесь есть свои трудности. В частности, бактерию можно обнаружить в мокроте больного лишь в начальный период болезни.

А современные родители обычно в это время ещё не обращаются к врачу, предпочитая заниматься самолечением коклюша. В итоге впоследствии очень сложно установить правильный диагноз и исправить вред, нанесённый детскому здоровью домашним лечением.

Правильный диагноз определит схему лечения коклюша.

Поэтому будет благоразумнее, если в случае появления настораживающих признаков, родители немедленно покажут малыша врачу. Только он сможет разобраться, что за недуг атаковал детский организм и назначить правильное лечение.

Какие же моменты позволяют заподозрить коклюш у детей?
Об этом говорит длительный кашель, который продолжается после того, как у больного исчез насморк и нормализовалась температура тела. Стоит также насторожиться, если ребёнка периодически одолевают сильные кашлевые приступы, но, кроме них, больше нет никаких симптомов заболевания. При этом лечение коклюша отхаркивающими средствам либо не даёт эффекта, либо приводит к ухудшению состояния.

К слову, нельзя забывать и о том, что коклюш у детей может осложниться воспалением лёгких. В этом случае на второй или третьей неделе болезни вдруг повышается температура тела, появляется слабость, а кашлевые приступы учащаются и удлиняются. Поэтому если вы заметили такие перемены в состоянии ребёнка, то сразу вызывайте врача. Он поставит правильный диагноз и скорректирует схему лечения.

Народные средства от коклюша — покататься на самолёте.

Коклюш у детей и взрослых

Поэтому так полезны для выздоравливающего от коклюша ребёнка любые положительные эмоции. Именно такие он может получить во время воздушного путешествия. Или от покупки новой игрушки, щенка, котёнка, от поездки с родителями на рыбалку или в зоопарк. Главное, чтобы новые впечатления были достаточно сильными, но не изматывающими.

В лечении коклюша у детей поможет медикаментозная терапия.

А вот в начале болезни не обойтись без медикаментозной терапии. Правда, при лёгкой форме коклюша особого лечения не требуется. Просто ребёнок должен:

  • больше отдыхать в чистом, хорошо проветриваемом помещении;
  • пить больше чистой воды,
  • принимать витамины A и B, отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты.

При этом в случае, если болеет младенец коклюшем, то нельзя прерывать грудное вскармливание. Это поможет ему перенести болезнь легче.

В некоторых случаях врач назначает антибиотик, учитывая при этом, что коклюшная палочка не ко всем препаратам чувствительна. Так, например, пенициллин на неё не действует вообще. Кроме того, антибиотик должен помочь избежать присоединения других бактериальных инфекций, а значит, быть широкого спектра действия.

Провоцирующие факторы болезни.

Кстати, возбуждение кашлевого центра может спровоцировать множество факторов: физические нагрузки, отрицательные эмоции, чихание, жевание, глотание. Поэтому не играйте с заболевшим ребёнком в активные игры, в которых надо бегать, прыгать, скакать. Даже если он кажется активным. Всячески избегайте пыли и на время уборки отправьте ребёнка подальше. Старайтесь, чтобы ребёнок ел только мягкую пищу маленькими порциями.

Источник: http://budizdorov.com/infekcii/koklyush-u-detej-i-vzroslyx

Коклюш является инфекционным заболеванием, которым чаще болеют дети. Больного мучает приступообразный спазматический кашель, который долгое время не проходит. У взрослых симптомы болезни часто мало выражены, поэтому диагноз ставится редко. При этом заболевший человек может заражать других. После того как появилась вакцина от коклюша, заболевание стало возникать значительно реже и в основном у тех, кому не была сделана прививка.

Коклюш – это инфекционное заболевание дыхательных путей, которое вызывает коклюшная палочка. Характерным симптомом болезни является спазматический кашель, возникающий периодически в виде приступов (репризов).

Преимущественно коклюшем болеют дети. Наиболее тяжело болезнь протекает у новорожденных и детей первого года жизни. В более старшем возрасте дети переносят заболевание легче. В редких случаях коклюш возникает у взрослых и чаще протекает в стертой форме (не выражены характерные приступы кашля), за счет чего диагноз устанавливается не всегда.
Коклюш – заболевание сезонное, заболеваемость достигает максимума осенью и зимой.

Причины коклюша
Вызывает коклюш бактерия, которую называю коклюшной палочкой (Bordetella pertussis – бордетелла). Заразиться можно от больного человека, который является источником инфекции с последних двух дней инкубации и до конца четвертой недели болезни.

Коклюш у детей и взрослых

Инфекция передается воздушно-капельным путем (с капельками слюны через воздух). Заражение в большинстве случаев происходит при близком контакте с больным, так как бактерии рассеиваются вокруг на 2–2,5 метра и быстро погибают вне организма человека.

Симптомы коклюша
Инкубационный период при коклюше длиться от 3 до 14 дней – это время, которое проходит от момента заражения до появления симптомов болезни.
В начальном периоде заболевания, который длится от 10 до 14 дней, повышается температура тела до 37–37,8 градусов, появляются слабость, снижение аппетита, повышенная раздражительность. На фоне этих симптомов развивается насморк, кашель, иногда бывает слезотечение.

Далее наступает спазматический (судорожный) период коклюша. Он продолжается от двух до восьми недель. Основным симптомом являются периодические приступы спазматического кашля, которые следуют друг за другом, не давая даже возможности сделать полноценный вдох. Когда такая возможность появляется, воздух стремительно поступает в легкие через суженную голосовую щель, что сопровождается свистящим звуком. После окончания приступа дети чувствуют себя хорошо, температура тела в этот период нормальная.

К приступу кашля может привести яркий свет, внезапный шум, испуг, волнение, сильный смех или плач.
Затем наступает период разрешения заболевания, который продолжается от двух до шести недель. Приступы кашля становятся все более редкими и постепенно исчезают совсем.
У взрослых симптомы коклюша мало выражены (стертая форма заболевания). Кашель продолжается длительное время и плохо поддается лечению, но характерные приступы кашля отсутствуют.

Чем опасно?
При коклюше могут возникнуть следующие осложнения: пневмония, эмфизема легких, проникновение воздуха в подкожную жировую клетчатку, кровоизлияние в мозг или в оболочки глаза. У детей грудного возраста во время приступа кашля за счет сильного напряжения может сформироваться грыжа, выпасть прямая кишка.

Диагностика коклюша
Диагностикой коклюша занимается врач-педиатр, а также врач-инфекционист.

Для точной диагностики проводят лабораторную диагностику:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на антитела к коклюшу;
  • бактериологическое исследование мазка из зева.

Лечение коклюша
Если коклюш протекает тяжело, то ребенка госпитализируют в стационар. При легкой форме болезни можно лечиться дома (амбулаторно).
Помещение, где находится больной ребенок, необходимо часто проветривать, а также использовать увлажнитель воздуха. Не должно быть яркого света, громких звуков, которые могут спровоцировать приступ кашля. Кормить нужно часто и небольшими порциями. Если ребенок находится дома и у него нет температуры, то рекомендуются частые прогулки на свежем воздухе.

Детям назначаются антибиотики (они эффективны в начальный период болезни и в первые дни спазматического периода). В случае тяжелых приступов кашля рекомендуются противокашлевые препараты, которые подавляют активность кашлевого центра в головном мозге, а также седативные лекарства.

Nota Bene!
Для лечения кашля при коклюше нельзя использовать горчичники, так как это может спровоцировать приступ кашля.

Коклюш у детей и взрослых

Интересные факты

  • После перенесенного коклюша у человека остается стойкий иммунитет, поэтому при повторной встрече с коклюшной палочкой болезнь не возникает.
  • Поскольку коклюш в начале заболевания (до появления приступообразного кашля) не имеет характерных именно для него симптомов, то диагноз в это время установить очень сложно. Следовательно, и изоляция больного не проводится, поэтому он может заразить окружающих.

Профилактика коклюша
Чтобы предотвратить распространение коклюша, заболевшего ребенка изолируют от окружающих на 25 дней.
Надежным методом профилактики коклюша является вакцинация. Она входит в Национальный календарь профилактических прививок. Вакцина вводится в возрасте трех, четырех с половиной и шести месяцев. В 18 месяцев делают ревакцинацию.

Эксперт: Бутузова О. В., педиатр

Подготовлено по материалам:

  1. Детские болезни. Под ред. А. А. Баранова. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.
  2. Шувалова Е. П. Инфекционные болезни. – М.: Медицина, 2005.

Источник: http://www.medweb.ru/encyclopedias/spravochnik-po-zabolevaniyam-i-sostoyaniyam/article/ez_koklyush

Что нужно знать о коклюше?

Коклюш относится к классическим детским инфекциям, наряду с ветрянкой, краснухой, корью и скарлатиной. Однако от других он отличается особой опасностью, так как у грудных и детей до 4-х лет существует риск летального исхода, спровоцированного данной инфекцией.

Болезнь проявляется как приступы непрерывного и судорожного кашля. Она может изнурять ребенка в течение двух месяцев. Он лишен возможности посещать садик или школу, так как является заразным.

Часто приступы кашля сопровождаются рвотой, нарушается нормальное дыхание, затрудняется прием пищи. При этом противокашлевые средства являются беспомощными.

Коклюш у детей и взрослых

Что вызывает коклюш?

Основным клиническим симптомом является кашель. Именно через него вирус распространяется среди населения. Кроме того, он может передаться при разговоре и чихании.

В развитии заболевания важную роль играет не только подтип бактерий, которых насчитывается три, но и возраст ребенка, а также его предыдущее состояние здоровья.

Главным источником инфекции являются больные коклюшем дети и взрослые. Они опасны с самого начала заболевания, то есть еще во время инкубационного периода. Как только человек стал себя плохо чувствовать, он становится разносчиком болезни.

Этот период будет зависеть от своевременной диагностики и лечения. Если сразу начать принимать антибиотики, то можно предупредить дальнейшее развитие заболевания. В этом случае организм полностью избавится от бактерий, так называемой коклюшной палочки, к 25-у дню от начала болезни.

Симптомы коклюша у детей

Период заболевания имеет несколько стадий развития: инкубационную, катаральную (предсудорожную), период сухого кашля, выздоровление :

Симптомы коклюша, проявляющиеся у грудных детей,выражены не менее ярко. Данная инфекция особо опасна для этой категории пациентов, так как при судорожном кашле может возникнуть остановка дыхания и существует высокий риск летального исхода.

Маленькие дети подвержены приступам репризов – судорожных вдохов. Их хорошо слышно на расстоянии. Возникают они в результате спазмов голосовой щели при прохождении через нее воздуха.

Перед приступами зачастую возникает чихание, чувство страха и беспокойства, а также зудит горло. Кашель оканчивается рвотой, в которой обычно обнаруживается комок густой и вязкой слизи. Приступы сильно изнуряют малыша, так как могут возникать до 50-ти раз за день.

Во время сухого кашля :

  • Ребенок имеет красноватое лицо, которое синеет при приступах;
  • Подкожные и шейные вены набухают;
  • Язык высовывается до предела. Может надрываться его уздечка;
  • На местах надрыва формируются язвочки;
  • В легких имеются небольшие влажные и сухие хрипы, которые разбросаны по всей поверхности органов.

В период выздоровления, который обычно длится до 4 недель, кашель становится не таким частым и надрывистым. Рвота тоже наблюдается реже. Уздечка языка больше не надрывается. Малыш начинает спокойнее спать и у него появляется здоровый аппетит. Он прибавляет в весе.

Коклюш у детей и взрослых

Симптомы и диагностика коклюша, возникшего у детей

Признаки заболевания могут немного отличаться в зависимости от типа бактерий, а также иммунитета.

Что касается диагностики, то коклюшный кашель невозможно спутать ни с каким другим. Однако он обнаруживается только на поздней стадии. Основой для диагноза могут послужить указания на контакт с больными, отсутствие вакцинации.

Прибегают и к лабораторной диагностике :

  • Гематологический анализ. В этом случае обнаружат лимфоцитоз с увеличенным числом лейкоцитов при сниженной СОЭ;
  • Бактериологический метод – выделение коклюшной палочки. Проводят посредством взятия пробы с задней стенки глотки. Делают натощак;
  • Метод забора кашлевыми пластинками. Ответ приходит через 3-7 дней;
  • Серологический способ – исследование антител;
  • Иммуноферментальный. Определяют уровень антител класса M и G, так как они создают иммунитет к данному заболеванию.

Симптомы коклюша, появившегося у привитых детей

Вакцинированный ребенок имеет те же самые симптомы, что и малыш без прививки, но они могут быть менее выраженными и смахивать на легкое ОРВИ. Как правило, не поднимается температура. Малыш продолжает хорошо кушать и него крепкий ночной сон.

Стоит отметить, что у привитых детей не будет наблюдаться репризов, что существенно затрудняет диагностику заболевания, так как это самый яркий симптом коклюша.

В последующем болезни переходит из одной стадии в другую, и симптомы становятся более явными.

В дальнейшем специалист может назначить отхаркивающие препараты. Они не устранят кашель, но предупредят развитие осложнений, которые очень часто провоцирует эта болезнь.

При тяжелом течении могут назначить нейролептики, ксилородотерапию, гормоны, средства для нормализации мозгового кровообращения, препараты мочегонного ряда.

Диагностика в таких случаях в условиях поликлиники возможна только лабораторными методами. Если врач отправил на такие анализы, и они подтвердили патологию в организме, то выписывают антибиотики эритромициновой группы. Начав принимать их в первые три недели с начала заболевания, можно предупредить его дальнейшее развитие.

Источник: http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_malyshej/chto-nuzhno-znat-o-koklyushe

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.