Фитоэстрогены сои в лечении климактерического синдрома

Содержание

Фитоэстрогены сои в лечении климактерического синдрома

Л. И. Мальцева
Казанская государственная медицинская академия

Несмотря на то, что заместительная гормональная терапия продолжает оставаться основным методом лечения вазомоторных и урогенитальных симптомов в пери— и постменопаузе, многие женщины имеют противопоказания или предубеждения к применению гормональных препаратов. В связи с этим актуальным является поиск альтернативных методов лечения климактерического синдрома, в том числе препаратов растительного происхождения.

Известно, что для лечения климактерического синдрома (КС) наиболее часто применяются препараты сои (Soy), цимицифуги (Cimicifuga racemosa) и красного клевера (Trifolium pretense).

Нами проведено исследование эффективности и безопасности «Иноклима» (Лаборатория Иннотек Инернасиональ, Франция). В своей основе препарат содержит экстракт соевых бобов, богатый двумя важнейшими изофлавонами: генистином и даидзеином, рекомендуемых для лечения больных климактерическим синдромом.

Мы оценили эффективность и приемлемость «Иноклима» в отношении частоты и интенсивности симптомов климактерического синдрома, а также переносимость и безопасность этого препарата.

Под наблюдением находилось 56 пациенток в постменопаузе, из них у 50 женщин наступила естественная менопауза, у 6 — хирургическая. Средний возраст женщин составил 50,5+ 0,7 года.

Перед началом лечения всем женщинам был произведен общий осмотр, исследование молочных желез, гинекологическое, цитологическое, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, биохимическое, клиническое обследование, включающее общий анализ крови, а также проведено определение уровня половых гормонов сыворотки крови.

Тяжесть климактерического синдрома оценивалась при помощи анкетирования для подсчета индекса Куппермана (вазомоторные симптомы, бессонница, нервозность, головокружение, общая слабость, головная боль, учащенное сердцебиение), повторное анкетирование проводилось на фоне приема «Иноклима».

Критерием отбора для начала лечения служило наличие более 10 приливов в день и наличие других патологических признаков КС при отсутствии менструаций, по меньшей мере, в течение двух лет.

При анализе жалоб у всех женщин были диагностированы вегетативно-сосудистые расстройства, нейропсихические — у 18, обменно-эндокринные нарушения — у 28. Расстройство функции кишечника (запоры) и дизурические явления были у 10 пациенток.

Индекс Куппермана до лечения составил 28,2+1,4.

Ни одна из пациенток к началу исследования не получала гормональные препараты в течение более чем 6 месяцев.

После детального обследования было назначено симптоматическое лечение и препарат «Иноклим» в дозе 2 таблетки в день (по 1 таблетке 2 раза) в течение 1-го месяца и по 1 таблетке в день в течение последующих 2 мес. Повторное обследование проводилось после трех месяцев лечения. Эффективность Иноклима оценивалась по основным критериям: исчезновение или значительное уменьшение симптомов климактерического синдрома.

Результаты лечения
У 45 женщин (80,4%) на фоне применения «Иноклима» отмечено значительное клиническое улучшение, которое проявлялось в постепенном уменьшении выраженности симптомов климактерического синдрома в течение 3-4 недель от начала терапии. У 11 (20%) пациенток результаты в первый месяц лечения были не столь выраженными, однако и у них уменьшились частота и интенсивность приливов.

К концу курса лечения (через 12 недель) лишь 5 женщин продолжали отмечать приливы, которые возникали не чаще 5-7 раз в день и у 2 — не наступила нормализация сна.

Фитоэстрогены сои в лечении климактерического синдрома

Данные лабораторных исследований гормонов оставались без изменений. Анализ результатов терапии «Иноклимом» позволил отметить положительный эффект у 49 (87,7%) больных. Этот эффект проявлялся в уменьшении интенсивности и частоты возникновения различных симптомов климактерического синдрома: головных болей, приливов, повышенной потливости и возбудимости, приступов сердцебиения, а также психо-эмоциональных растройств. Индекс Куппермана через 12 недель лечения составил 12,6+0,8.

Побочные реакции при применении «Иноклима» не наблюдались.

Заключение
Проведенное исследование свидетельствует о высокой эффективности соевых изофлавонов в лечении патологических симптомов КС. На фоне применения «Иноклима» в течение 3 месяцев у женщин в постменопаузе с патологическим климактерием значительно улучшилось общее состояние, снизилась выраженность психоэмоциональных и вегето-сосудистьгх расстройств. Оценка эффективности препарата пациентками была высокой.

Таким образом, исследование позволяет рассматривать «Иноклим», содержащий экстракт соевых бобов, богатый двумя важнейшими изофлавонами: генистином и даидзином, как высокоэффективный метод купирования патологических проявлений климактерического синдрома, а также альтернативный метод его лечения при наличии противопоказаний к применению ЗГТ или при отказе от приема гормональных препаратов.

Источник: http://medi.ru/info/1286/

ИЗОФЛАВОНЫ СОИ: ПОЛЬЗА И ВРЕД ДЛЯ ЖЕНЩИН

Изофлавоны (генистеин и дайдзеин) — соединения, которые встречаются в самых разных продуктах, но в первую очередь в сое. В соевых бобах изофлавоны присутствуют в виде гликозидов, то есть связаны с молекулой сахара. До некоторой степени они имитируют женские гормоны эстрогены, хотя и отличаются от них. По этой причине соевые изофлавоны относят к классу фитоэстрогенов — растительных соединений с эстрогенной активностью.

Вредны или полезны соевые изофлавоны для женщин

В некоторых ранних исследованиях предполагалось, что употребление продуктов на основе сои, например тофу, оказывает положительное действие на сердечно-сосудистое здоровье, потерю веса и служит профилактикой определённых видов рака.

Позже другие учёные высказывали предположения, что некоторые компоненты сои могут быть связаны со стимулированием роста злокачественных клеток при раке молочной железы. Кроме того, ещё одним фактом против сои является то, что она относится к наиболее распространённым пищевым аллергенам.

Могут ли изофлавоны влиять на гормональный фон женщины и уровень эстрогенов?

Изофлавоны сои обладают слабой эстрогенной (или гормоноподобной) активностью из-за структурного сходства с 17-β-эстрадиолом. Они могут как имитировать действие эстрогена в некоторых тканях, так и, наоборот, блокировать его в других тканях.

Влияние сои на здоровье также зависит от способности человека превращать изофлавон даидзеин в эквол в процессе пищеварения. Некоторые бактерии толстой кишки могут превращать соевый изофлавон дайдзеин в эквол — метаболит, который обладает большей эстрогенной активностью. Он появляется в плазме примерно через 8 часов после приёма изофлавона. Согласно исследованиям, эквол способен образовываться примерно у 25‒30 % взрослого населения в западных странах и у 50‒60 % взрослых азиатов и «западных» вегетарианцев.

Хотя продолжительное потребление соевых продуктов не связано со способностью производить equol, тип потребляемой соевой пищи может влиять на состав микробиоты.

Также считается, что изофлавоны могут активировать эстрогенные рецепторы, когда уровень женского гормона низок, и, наоборот, противодействовать активации рецепторов при более высоких концентрациях эстрогенов.

Вредны или полезны изофлавоны сои для профилактики рака груди?

Фитоэстрогены сои в лечении климактерического синдрома

Ранее результаты нескольких исследований показали, что более высокий уровень потребления соевых продуктов на раннем этапе жизни (детский и подростковый возраст) может снизить риск развития рака молочной железы во взрослом возрасте.

В настоящее время мало клинических доказательств того, что приём добавок с изофлавонами сои снижает риск возникновения или рецидива рака молочной железы.

Также ранее высказывались предположения, что употребление изофлавонов может быть связано с умеренным снижением риска рецидива после рака молочной железы.

Позже было обнаружено, что низкие концентрации циркулирующего эстрогена связаны с меньшим риском развития рака молочной железы у женщин в постменопаузе. Контролируемые исследования среди женщин этой возрастной группы не обнаружили влияния соевых изофлавонов на уровни эстрадиола, эстрона и ГСПГ.

Влияние изофлавонов сои на эндометрий

Считается, что развитие рака эндометрия может быть связано с длительным повышением эстрогенов и низким уровнем прогестерона. Несколько исследований показали, что женщины, употребляющие больше изофлавонов, имеют на 19 % меньше риск развития рака эндометрия. Два других наблюдения не обнаружили таких результатов при употреблении соевых продуктов, бобовых и тофу. Ещё один эксперимент показал, что риск рака эндометрия ниже на 34 % у тех женщин, кто употреблял в среднем 11‒12 мг изофлавонов на 1000 ккал в день.

Эффект соевых изофлавонов на толщину эндометрия также до конца не ясен. Один из экспериментов на женщинах в период постменопаузы, длящийся три года, не выявил никаких изменений. Анализ других исследований показал, что доза изофлавона > 54 мг/день способна значительно снизить толщину эндометрия у женщин в постменопаузе.

Учёные считают, что доказательств положительного влияния соевых изофлавонов на эндометрий пока недостаточно.

ИЗОФЛАВОНЫ СОИ ПРИ КЛИМАКСЕ

Препараты с изофлавонами, по всей видимости, на 40‒50 % менее эффективны в ослаблении менопаузальных приливов, чем гормонозаместительная терапия (ЗГТ). Кроме того, для достижения максимального эффекта требуется больше времени. Тем не менее, БАДы, содержащие в первую очередь генистеин, действительно продемонстрировали облегчение приливов при менопаузе.

Эффективным считается приём добавок с генистеином в дозировке от 30 до 60 мг/день в течение 3‒12 месяцев. Употребление соевых продуктов, других изофлавонов или экстракта красного клевера не принесло такого эффекта.

При этом частота приливов может уменьшиться примерно на 17 %, а их тяжесть — на 30 %. Наиболее полно положительное влияние на симптомы климакса начинает проявляться спустя 48 недель после начала лечения изофлавонами. Не последнюю роль здесь играет способность женщины производить эквол.

Соя и остеопороз

Испытания, изучающие влияние изофлавонов сои на минеральную плотность костей у женщин в постменопаузе, показывают смешанные результаты. И краткосрочные (до 6 месяцев), и длительные опыты оказались противоречивы. Одни из них не показали существенных преимуществ, другие предположили, что долгосрочное потребление соевых продуктов может защитить от потери костной ткани или перелома.

Могут ли добавки с соевыми изофлавонами давать какую-либо защиту от остеопороза женщинам в период менопаузы, ещё предстоит выяснить в ходе дальнейших испытаний.

Фитоэстрогены сои в лечении климактерического синдрома

Влияние на сердечно-сосудистое здоровье

Имеются данные, что изофлавоны улучшают сосудистую функцию у женщин в постменопаузе и снижают уровни различных маркеров сердечно-сосудистых заболеваний.

ИЗОФЛАВОНЫ СОИ: «СОЛГАР» И ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ

Многие отечественные и западные препараты, добавки и БАДы для женского здоровья содержат изофлавоны сои. Между собой их отличает количество активного действующего вещества и отношение генистеина к даидзеину.

Наиболее популярные добавки с соевыми изофлавонами, которые можно найти в аптеках: список

Также изофлавон генистеин содержится в препаратах «Менорил» (31,6 мг в 1 капс.) и «Менорил Плюс» (30 мг в 2 кап.). Однако в инструкции не указано, получено это действующее вещество из сои, из клевера или является синтетическим аналогом.

Источник: http://spkya.net/izoflavony-soi-polza-i-vred-dlya-zhenshchin/

Причины появления симптомов менопаузы

Физиологические изменения в период менопаузы

Старение организма женщины происходит постепенно. В возрасте 40-45 лет (период пременопаузы) начинается изменение структуры и размеров яичников, за счет чего замедляется, а затем и прекращается созревание фолликулов. Уменьшается количество овуляций, снижается вероятность оплодотворения яйцеклетки. Через 2-3 года менструации прекращаются полностью. Если они не приходят 12 месяцев подряд, то наступление беременности становится невозможным (завершающий период менопаузы называют постменопаузой).

Основной причиной всех недомоганий при менопаузе является изменение гормонального фона в организме женщины. Снижение уровня женских половых гормонов (эстрогенов) проявляется в виде ряда характерных для менопаузы симптомов физического и нервно-психического характера.

Убедиться в том, что наступила менопауза, можно не только по характерным признакам, но и с помощью анализов крови на содержание фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), эстрадиола, лютеинизирующего гормона (ЛГ).

ФСГ вырабатывается в гипофизе и регулирует выработку эстрогенов в яичниках. При менопаузе функционирование яичников ослабляется, поэтому уровень ФСГ растет. Уровень эстрадиола (основного эстрогена) падает. ЛГ стимулирует созревание фолликула и овуляцию. Его уровень при угасании функции яичников повышается.

Физические проявления менопаузы

Гормональная перестройка сказывается на работе всех органов и систем. Симптомы климакса — это реакция организма женщины на происходящие возрастные изменения.

Их ощущает практически каждая женщина в период менопаузы. Для этого состояния характерны следующие признаки:

Фитоэстрогены сои в лечении климактерического синдрома

  • внезапное появление ощущения жара, повышения температуры лица и верхней части тела;
  • усиленное потоотделение;
  • покраснение лица и шеи;
  • головокружение, тошнота;
  • чувство нехватки воздуха;
  • учащенное сердцебиение.

Недостаток эстрогенов приводит к нарушению работы центра терморегуляции, расположенного в головном мозге. За счет этого замедляется реакция вегетативной нервной системы на изменение температуры тела.

Снижение скорости обменных процессов приводит к недостатку магния в организме женщины, за счет чего уменьшается эластичность кровеносных сосудов и возможность регулировать температуру током крови. Возникают так называемые вегетососудистые нарушения, вызывающие появление приливов. Потоотделение позволяет организму снизить температуру тела. Приливы длятся 2-15 минут, а затем сменяются ознобом за счет испарения пота.

Что такое приливы при климаксе. Как облегчить состояние

Нарушение менструального цикла

Примечание: Если месячные не приходили в течение 1 года, то любые другие кровотечения, появившиеся после этого, являются признаками заболеваний. Требуется неотложное обследование.

Сухость влагалища

Гормональные изменения приводят к снижению выработки слизи в шейке матки и во влагалище. Слизь защищает половые органы от проникновения инфекции и механического повреждения.

После 40 лет уменьшается содержание коллагена в тканях, за счет чего ухудшается эластичность стенок влагалища. В результате при менопаузе появляются признаки воспалительных заболеваний влагалища, матки, яичников.

Изменение состояния молочных желез

Ослабление мышц в результате старения тканей, деформаций, связанных с кормлением, приводят к изменению формы груди. Этому способствует также уменьшение жирового слоя в молочной железе, вызванное нарушением липидного обмена в организме. Именно жировая прослойка в нижней части груди придает ей форму. Из-за колебаний уровня эстрогенов и прогестерона могут появляться боли в груди (масталгия).

Снижение полового влечения

Уменьшение выработки женских половых гормонов в яичниках и его последствия (сухость влагалища, болезненные ощущения при половом акте), появление симптомов воспалительных заболеваний влагалища, мочевого пузыря в некоторых случаях приводят к ослаблению сексуального влечения.

Фитоэстрогены сои в лечении климактерического синдрома

Учащение позывов к мочеиспусканию

Причиной является ослабление стенки мочевого пузыря, а также поддерживающих мышц в области малого таза и промежности. Может появиться недержание мочи. Существуют специальные упражнения для укрепления этих мышц.

При менопаузе этот симптом возникает из-за того, что ухудшается усвоение полезных веществ в организме, нарушается выработка необходимых ферментов. В организме ощущается нехватка кальция. Он начинает вымываться из костей. Это ослабляет их, делает хрупкими. Увеличивается риск возникновения переломов. Остеопороз вызывает деформацию позвоночника, женщина становится сутулой.

Ломкость ногтей, ослабление волос, старение кожи

Причина — нарушение обмена веществ, вызванное возрастными гормональными изменениями. Повышается сухость кожи, снижается эластичность, появляются морщины. Ухудшается кровоснабжение, питание тканей кислородом, меняется цвет лица, седеют волосы.

Сердечно-сосудистые нарушения

Ухудшение питания тканей отражается и на состоянии сердечной мышцы. Часто после 40-45 лет у женщин появляются заболевания сердца (мерцательная аритмия, ишемия, стенокардия). Этому способствует ухудшение структуры сосудов сердца.

Сосудистые нарушения сказываются на работе других органов, что приводит к повышению артериального давления, расширению вен на ногах.

Сердечно-сосудистые заболевания при менопаузе

Нервно-психические нарушения

Их причиной является снижение уровня прогестерона в крови. Этот гормон называют природным релаксантом, он оказывает успокаивающее, расслабляющее действие. Из-за его недостатка у женщины появляются такие симптомы, как головные боли, раздражительность, склонность к депрессии, агрессивность поведения. Появление приливов в ночное время, сопровождающееся повышенной потливостью, может вызвать бессонницу.

Дополнение: В период менопаузы у женщины развиваются или обостряются проявления аллергии (дерматит, астма, ринит). Из-за гормональных нарушений происходит снижение или, наоборот, резкое увеличение массы тела.

Какие осложнения здоровья возникают при менопаузе, как их лечить

Как облегчить симптомы менопаузы

Применяются также препараты на растительной основе (фитогормоны), действие которых в организме подобно действию гормонов. Используются гомеопатические средства для укрепления защитных сил организма, восстановления способности к выработке гормонов. Применяются средства народной медицины, оказывающие успокаивающее, противовоспалительное действие, содержащие фитогормоны.

Источник: http://prosto-mariya.ru/prichiny-poyavleniya-simptomov-menopauzy_1288.html

Фитоэстрогены сои в лечении климактерического синдрома

Пищевые добавки для облегчения симптомов менопаузы

Черный кохош: Помощь от приливов

Черный кохош является одной из наиболее хорошо изученных добавок для лечения менопаузы. Эта добавка сделана из корня североамериканского растения – черного кохоша. Некоторые исследования показали, что добавка помогает – особенно при приливах. Но другие исследования не подтвердили пользу от этой добавки. Предупреждение: не используйте его, если у вас есть проблемы с печенью.

Льняное семя: Облегчение симптомов ночного потения

Кальций: Предотвращение потери костной массы

Потеря костной массы может стать серьезной проблемой, как только уровень гормонов снижается после менопаузы. Очень важно получать достаточное количество кальция. Женщинам в возрасте до 51 нужно 1000 мг кальция в день. Женщинам от 51 и старше необходимо 1200 мг кальция в день.

Совет: Лучше всего получать кальций из пищи. Если вам нужны добавки, чтобы восполнить этот пробел, принимайте небольшие дозы с пищей в течение дня (не более 500 мг за раз). В таком случае добавки будут усваиваться лучше.

Красный клевер: Популярное средство, но польза от него не доказана

Многие женщины используют красный клевер в надежде, что его натуральные растительные эстрогены облегчат симптомы менопаузы. До сих пор, однако, результаты исследований противоречивы.

В противоположность ранним исследованиям, недавние исследования не показали увеличение риска развития рака матки, после 3-х месячного приема красного клевера. Но всегда лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать красный клевер.

Витамин D: Позагорайте

Витамин D является столь же важным, как кальций для здоровья костей. Без витамина D организм не сможет усваивать кальций. Большинству взрослых людей необходимо 600 мг ежедневно. Кому 71 лет и старше необходимо 800 мг в сутки. Витамин D находится во многих продуктах питания и пищевых добавках, но есть еще один источник: солнце.

Совет: Возможно, вы слышали, что организм вырабатывает витамин D под воздействием солнца. Это, правда, но даже небольшое воздействие солнечной радиации может привести к повреждению кожи.

Лучше всего получать витамин D из продуктов питания или использовать пищевые добавки, если вы не получаете его достаточно с пищей.

Дикий ям: Альтернатива гормонам

Фитоэстрогены сои в лечении климактерического синдрома

Таблетки и кремы, изготовленные из некоторых видов дикого ямса, являются популярной альтернативой гормональной терапии для лечения менопаузы. Некоторые из природных соединений в этом растении похожи на эстроген и прогестерон, но вполне возможно, что они не активны в людях. До сих пор клинические исследования не обнаружили, что они могут облегчить симптомы менопаузы.

Женьшень: Повышение настроения

Некоторые исследования нашли доказательства того, что различные типы женьшеня могут помочь улучшить качество жизни во время менопаузы. Препараты женьшеня принимают, чтобы повысить настроение и улучшить сон. Но до сих пор исследования не обнаружили, что американский или корейский женьшень помогает с физическими симптомами менопаузы, таким как приливы.

Зверобой: Контроль перепадов настроения

Зверобой является хорошо известным средством для лечения легкой депрессии. Также от него может быть польза для женщин в период менопаузы. Есть некоторые доказательства того, что зверобой, особенно в сочетании с черным кохошем, может улучшить настроение и сгладить резкие перепады настроения, связанные с менопаузой.

ДЭА (дегидроэпиандостерон): Гормон молодежи

Естественный уровень ДЭА гормона падает в нашем организме после 30-летнего возраста. Некоторые незначительные исследования показали, что ДЭА добавки облегчают симптомы менопаузы, такие как низкое либидо и приливы. Имеются противоречивые данные. Другие исследования не обнаружили никакой пользы. Существует опасение, что при длительном применении или высоких дозах DHEA может вызвать риск развития рака молочной железы.

Донг Квай: Императрица трав

Растение Донг Квай используется в китайской медицине для здоровья женщин в течение тысяч лет. Но исследования последнего времени не нашли доказательств, подтверждающих это.

В одном из исследований этого растения не обнаружили заметного влияния на приливы во время менопаузы. Поскольку Донг Квай может приводить к некоторым рискам, в том числе развитию рака, если его долго принимать, необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать его.

Соя: Удивительная пища?

Женщины в России в период менопаузы имеют в 8 раз больше шансов страдать приливами, чем женщины в азиатских странах. Может присутствие сои в азиатской диете объясняет разницу? Возможно. Исследования показали, что соя является умеренно эффективной в облегчении приливов.

Соевые продукты (такие, как соевые орехи и тофу) и фитоэстрогеновые добавки — эстроген-подобные соединения, обнаруженные в некоторых растениях — иногда используются для облегчения умеренных приливов. Исследование не является окончательным.

Используйте пищевые добавки правильно

Поговорите с врачом или фармацевтом по поводу каких-либо добавок, которые вы принимаете. Помните что: все добавки имеют потенциальные побочные эффекты.

Добавки и травы могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, которые вы принимаете. Они могут усилить или свести на "нет" эффект от лекарственного средства. Либо такое взаимодействие может вызвать другие проблемы. Некоторые травы могут вызывать аллергические реакции.

Источник: http://medmanual.ru/pishchevye-dobavki-dlya-oblegcheniya-simptomov-menopauzy

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.