Андропауза причины симптомы осложнения диагностика лечение

Содержание

Андропауза: Причины, Симптомы, Осложнения, Диагностика, Лечение

Андропауза (мужской климакс, андрогенный дефицит) – это климактерический возрастной синдром, наблюдающийся у мужчин (старше 50 лет) и характеризующийся сокращением уровня тестостерона в крови. Мужской климакс вызывает значительные биохимические изменения, связанные с переходом от половой активности к ослаблению деятельности половой системы.

Климакс у мужчин может приводить к ощутимому изменению и даже ухудшению многих аспектов личной жизни, а также негативно воздействовать на работу многих систем организма. Однако, андропауза развивается позже и переносится мужчинами значительно легче, чем климакс у женщин.

Непосредственная причина развития андропаузы – это снижения выработки собственного тестостерона в мужском организме. Этот процесс связывают с возрастными изменениями в функции гипоталамуса (один из ключевых отделов мозга), который управляет работой гипофиза. Гипофиз, как основная эндокринная железа нашего организма, производит гормоны, регулирующие функцию половых желез (яичек) у мужчин. К том же, возрастные факторы затрагивают и структуру яичек, ткань которых частично заменяется жировой и соединительной.

Нарушение работы мужских половых желез, а также их возрастная дегенерация — приводят к сокращению выработки тестостерона. Тестостерон влияет не только непосредственно на работу всех элементов половой системы у мужчин, а и оказывает мощное воздействие на функцию всего организма. Кроме падения уровня тестостерона в крови, развитие климакса у мужчин стимулирует многие «возрастные» болезни, например, гипертония, атеросклероз и диабет.

Как правило, у мужчин первые симптомы климакса проявляются в позднем возрасте, когда они не очень заметны, особенно на фоне общего старения организма. Жалобы о резких и дискомфортных изменениях поступают примерно от 20% пациентов, а в остальных случаях наблюдается мужской климакс, симптомы которого выражены слабо. Среди симптомов, кроме снижения половой активности и ослабления либидо, можно выделить:

— внезапные ощущения жара, с интенсификацией потоотделения;
— перепады давления, нехватка воздуха, тахикардия, головокружение;
боли в груди (ноющие, обычно в левой области), проявляющиеся при стрессах;
— тревожность, нарушение концентрации, раздражительность, ослабление памяти и нервозность (перерастающая в апатичность).

Снижение андрогенной насыщенности приводит и к внешним изменениям мужского тела, например, кожа становится более дряблой, слабеют мышцы, проявляются жировые отложения в традиционно «женских» областях (грудь, бедра и ягодицы), нарушается функция щитовидной железы.

Основная проблема, связанная с периодом наступления андропаузы – психологическая. Потеря или существенное ослабление эрекции, утрата фертильности (бесплодие) и затрудненное или непроизвольное мочеиспускание, — эти явления могут сильно огорчить мужчину, который вел активный образ жизни.

Андропауза, лечение которой оказалось неудачным, может привести к фиксации внимания пациента на «возрастных» проблемах, что способно сильно осложнить психологический дискомфорт до психоневротической патологии. Часто (около 80% мужчин), мужской климактерический период проявляется ослаблением сексуального влечения и потенции, а также снижается секреция спермы. Это приводит к мужскому бесплодию (утрате фертильности) почти у всех мужчин за 65-70 лет.

Падение производства собственного тестостерона может вызвать сильные изменения в структуре и функции предстательной железы (простаты). Это может спровоцировать ее увеличение и развитие аденомы простаты. У 50-ти летних мужчин простатит наблюдается ориентировочно у 50 %, причем это соотношение сохраняется и в дальнейшем.

Для своевременного выявления развития андропаузы, всем мужчинам старше 50-ти лет необходимо регулярно проходить широкое обследование состояния и работы организма. При полноценной диагностике мужского климактерического периода рекомендуют следующие лабораторные процедуры:

— фракционный анализ тестостерона (общий и биологически активный тестостерон);
— выявление глобулина, способного связывать естественные стероиды половой системы;
— биохимический и общий анализы крови.

Точные исследования для постановки диагноза и назначения лечения, вполне способны потребовать и других разнообразных анализов, например, врач может провести изучение костной ткани, на предмет определения остеопороза.

Андропауза, особенно с учетом ее возрастного периода, проходит на фоне общего старения мужского организма и, связанной с этим эндокринопатии. Кроме снижения содержания тестостерона, в крови понижается уровень и других важных гормонов, например, мелатонина или гормона роста, а также ДЭА, ДЭА-С и других. В терапевтическом плане, коррекция андрогенной насыщенности организма мужчины проводится медикаментозно и заключается в назначении препаратов, стимулирующих выработку тестостерона и других гормонов.

Источник: http://emclinic.com.ua/5141-andropauza-prichiny-simptomy-oslozhneniya-diagnostika-lechenie.html

Андропауза: что делать и к кому обращаться при возникновении недуга?

Термин «андропауза» был предложен доктором Августом Вернером еще в 1939 г. Ученый назвал это состояние мужского организма – климаксом, который называют еще «кризисом среднего возраста».

Встречается андропауза также и у женщин, только называется – менопаузой.

Можно выделить существенные отличия между климаксом у мужчин и женщин. У прекрасной половины человечества менопауза возникает достаточно внезапно и также резко проходит. У мужчин же наоборот – андропауза появляется более плавно и длится неопределенное время.

Причины мужской андропаузы

Любвеобильные и мужественные мужчины чаще всех страдают от климакса, так как концентрация тестостерона в их организме самая высокая. Даже незначительное уменьшение этого гормона ощутимо влияет на самочувствие человека, особенно заметны изменения на психологическом уровне.

Такие мужчины постоянно нервничают, беспокоятся, не могут спокойно уснуть, быстро устают, а в результате покидают семьи и разрушают многолетние отношения. Причиной всего этого есть именно андропауза – кризис среднего возраста.

Андропауза также может появиться вследствие заболеваний органов половой системы, а именно орхита, орхоэпидидимита, эпидидимита; при нарушении кровообращения яичек; опухоли яичек; чрезмерном ионизирующим излучении; алкоголизме и другим показаниям.

Андропауза причины симптомы осложнения диагностика лечение

Симптомы климакса

Около 90% больных жалуются на снижение полового влечения, нарушение семяизвержения, эректильную дисфункцию и на проблемы с мочеиспусканием. В результате всего вышесказанного у мужчины снижается объем спермы, уменьшается количество сперматозоидов и со временем полностью угасает половая функция.

  • Часто случаются перепады настроения;
  • снижается работоспособность;
  • нарушается сон и сердцебиение;
  • появляется раздражительность;
  • обостряются проблемы с артериальным давлением;
  • краснеет кожа; мышцы теряют тонус;
  • выпадают волосы;
  • мужчина быстро набирает лишний вес и проявляется гинекомастия – увеличение грудных желез.

Самостоятельная диагностика

Мини-тест для проверки наличия андропаузы.

  1. Внезапное потоотделение. Да/Нет
  2. Постоянное беспокойство, напряжение, тревога. Да/Нет
  3. Снижение активности. Да/Нет
  4. Появление избыточного веса. Да/Нет
  5. Проблемы с мочеиспусканием. Да/Нет
  6. Отсутствие удовольствия от секса. Да/Нет
  7. Снижение желания заняться сексом. Да/Нет
  8. Уменьшение количества спермы. Да/Нет

Медицинская диагностика

Диагностика андропаузы у мужчины заключается в комплексном обследовании, которое включает:

  • определение уровня тестостерона, пролактина и гонадотропинов;
  • ректальное исследование внутренних органов;
  • интракавернозный тест;
  • УЗИ органов малого таза;
  • ультразвуковую допплерографию;
  • фармако-динамические пробы;
  • реографию и платизмографию полового члена и другое.

Только опираясь на лабораторные исследования, возраст мужчины и наличие других болезней пациенту могут назначить подходящее эффективное лечение.

Лечение андропаузы

Можно выделить два основных метода борьбы с климаксом у мужчин: медикаментозная терапия, которая способствует попаданию тестостерона в организм с лекарствами, и прием лютеинизирующего гормона, то есть стимуляция организма вырабатывать собственный тестотерон.

Еще больному обязательно назначают курс приема витаминов.

Медикаментозная терапия делится на три ветки:

  1. Прием таблеток. Курс лечения длится 6 -8 недель и позитивно влияет на гормональный фон мужчины.
  2. Инъекции. Самое распространенный и эффективный вариант. Зачастую одной инъекции достаточно для того, чтобы стабилизировать уровень гормона на несколько недель.

Андропауза причины симптомы осложнения диагностика лечение

Однако этой метод подходит не всем пациентам, ведь такое быстрое восстановление тестостерона в крови вызывает побочные эффекты, а именно увеличение эритроцитов и повышение артериального давления.

Тестостероновый пластырь – это самый безобидный способ борьбы с климаксом.

Но помните, что количество гормона, которое попадает в организм при помощи пластыря очень ничтожное и в результате нет существенной помощи.

Для облегчения признаков андропаузы приготовьте следующую настойку: 3 ст ложки цветков боярышника залейте 3 стаканами холодной воды; на протяжении 9-10 часов настаивайте в темном месте; потом прокипятите 7 мин и снова оставьте на полчаса.

Принимайте по одному стакану натощак и по стакану после еды.

При раннем климаксе советуют пить чай с ясменника пахучего. Для приготовления возьмите 20г ясменника, 10г цветков боярышника, 25г листьев ежевики, 15г сушеницы топяной и 20г пустырника.

Все тщательно перемешайте и пометите смесь в жестяную емкость. Одну столовую ложку приготовленной травы заливайте стаканом кипятка и настаивайте полтора часа. Нужно принимать три раза в день на протяжении 3 недель.

15г зверобоя залейте стаканом воды и прокипятите 15 мин. Настаивайте час и принимайте по 1 ст ложке 6-8 раз в день.

Узнайте, какие существуют формы гипоспадии и какие из них нужно лечить.

В этой статье можно прочесть о том, как лечится гипоспадия у детей с помощью операции.

Источник: http://man-up.ru/bolezni/andrologiya/andropauza.html

Андропауза и гипогонадизм – дефицит мужских гормонов

Основная информация об андропаузе

Андропауза – дефицит мужских гормонов, связанный с возрастом. Это довольно непростая проблема, которой часто пренебрегают из-за сложностей в диагностике, а также нежелания мужчин проводить лечения и отсутствия необходимых лекарств.

Сами термины «андропауза» или «мужской климакс» являются по большей части вымышленным сокращением, используемым в СМИ, так как они не совсем правильные (смотрите ниже сравнение с менопаузой). В медицинской литературе применяется понятие возрастной андрогенный дефицит (ВАД) или возрастной гипогонадизм.

Иногда встречаются также и другие термины, такие как синдром PADAM (частичная андрогенная недостаточность у стареющего мужчины), TDS или на русском – СДТ (синдром дефицита тестостерана). Но стоит оставить дальнейшие размышления над терминологией и определением, что не так здесь важно, а в дальнейшей части текста для удобства пациентов будет использоваться всем известный термин «андропауза».

Возвращаясь к сути дела, стоит напомнить, что основным андрогеном (мужским стероидным половым гормоном) является тестостерон, который вырабатывается яичками. Его секрецию, в свою очередь, стимулируют гормоны гипофиза, в частности, лютеинизирующий гормон (ЛГ).

Явление снижения секреции андрогенов, связанное с возрастом, конечно, существует, но этот процесс кардинально отличается от аналогичного явления у женщин, то есть менопаузы:

  • проявляется постепенно – с 40-60 лет происходит снижение уровня тестостерона (основного мужского гормона, производимого яичками) примерно на 1% в год;
  • нет ни одного однозначного симптома андропаузы (эквивалента прекращения менструального цикла у женщин);
  • нет лабораторного исследования, однозначно обнаруживающего процесс андропаузы (таким у женщин является повышение уровня гормона гипофиза – фоллитропина [ФСГ]).

Что касается последнего пункта – постепенное снижение уровня тестостерона, а также широкий диапазон его нормы приводят к тому, что симптомы андропаузы часто появляются еще тогда, когда результаты анализов находятся теоретически в пределах нормы. Не отмечается также характерного роста уровня гонадотропных гормонов (типичных для менопаузы), так как этот процесс – это не только снижение способности яичек к выработке тестостерона, но также:

Андропауза причины симптомы осложнения диагностика лечение

  • повышение уровня белков, связывающих андрогены (что делает их неактивными);
  • уменьшение активности гипофиза, стимулирующей яички к выработке тестостерона.

Андропауза и гипогонадизм

Процесс андропаузы (ВАД) следует отличать от гипогонадизма, то есть недостатка гормонов, вызываемого не естественным старением, а заболеваниями:

  • яичек;
  • яичиников (не будем подробно об этом, уступая в этих вопросах гинекологии);
  • гипофиза или других структур головного мозга;
  • генетических нарушений, касающихся, в общем говоря, половой дифференциации.

Диагностика гипогонадизма не вызывает трудности – в случае этого расстройства отмечается снижение уровня тестостерона, а концентрация гонадотропных гормонов (ЛГ и ФСГ) в зависимости от причин значительно повышена (заболевания яичек), либо значительно понижена (заболевания головного мозга). Необходимо также установить уровень пролактина, так как симптомы гипогонадизма могут быть вызваны гиперпролактинемией.

Симптомы андропаузы и гипогонадизма

Симптомы дефицита андрогенов широко известны:

  • сексуальная дисфункция (снижение либидо, импотенция, отсутствие удовлетворенности в половой жизни);
  • увеличение количества жировой ткани, снижение мышечной массы и костной ткани;
  • увеличение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза;
  • психофизические симптомы, такие как усталость, нарушение сна, депрессивное состояние.

Диагностика андропаузы и гипогонадизма

Диагностика гипогонадизма не вызывает трудностей – проводится анализ уровня тестостерона и ЛГ (интерпретация результатов описана выше).

В случае подозрения на андропаузу (ВАД) вышеперечисленные анализы, конечно, необходимы (хотя бы для исключения диагноза «гипогонадизм»), но проблема сложнее:

  • симптомы, указывающие на андропаузу, неспецифичны и могут быть вызваны многими другими причинами;
  • уровень тестостерона при андропаузе не обязательно должен быть ниже большинства лабораторных норм, чтобы проявились симптомы.

В таких случаях важную роль играет опытный врач, который будет оценивать всю клиническую картину и результаты исследований, рассмотрит другие причины предъявляемых жалоб, а затем решит, можно ли их приписать андропаузе или нет. Концентрация тестостерона выше 4 нг/мл (14 нмоль/л), в принципе, исключает нарушение половой функции, и это должно быть сигналом к поиску других причин заболевания.

Точно андропауза? Или может быть что-то не так с образом жизни?

Андропауза причины симптомы осложнения диагностика лечение

Порядок действий в случае с андропаузой и гипогонадизмом

Как можно догадаться, облегчение симптомов заключается в приеме андрогенов – обычно тестостерона или его производных. В случае гипогонадизма гипофизарного происхождения вводят гормоны гипофиза или подобные, которые стимулируют яички к выработке тестостерона.

Препараты тестостерона представлены в следующих формах:

  • внутримышечная (лучшая форма с точкой зрения эффективности, но довольно обременительна для пациента);
  • пероральная (существуют проблемы с всасыванием таких препаратов, низкая эффективность при длительном лечении, поэтому лучше выбрать другой вариант);
  • трансдермальная (очень хорошая форма).

Основным противопоказанием к лечению являются заболевания предстательной железы. При доброкачественной гипертрофии простаты на ранней стадии (небольшой объем предстательной железы, низкий уровень простатический специфический антигена, т.е. ПСА) можно обойти это ограничение путем применения модифицированной формы тестостерона – дигидротестостерона.

Трансдермальная форма (пластыри) при лечении имеет много других преимуществ, кроме удобства, но есть одна основная проблема – в некоторых странах такие препараты доступны только теоретически.

Лечение не помогло, что дальше?

Лечение половыми гормонами популярно, довольно часто применяется, но, к сожалению, дает стойкий эффект только у половины пролеченных пациентов. Несмотря на применение больших и все больших доз гормонов, могут возникать жалобы на нарушение удовлетворенности от сексуальной жизни, увеличение массы тела, снижение работоспособности и другие симптомы, которые связывают с «андропаузой».

Это не так просто, так как врач, передавая эти знания, должен перебороть предубеждения пациентов, навязанные некоторыми авторитетными для них мнениями, по поводу приема гормонов в более высоких дозах. Пациент, в свою очередь, должен созреть для понимания и осознания необходимости изменений в себе, а не только верить в заглатывание лекарств и выполнение инъекций. Для расслабления атмосферы можно прочесть статью об альтернативном лечении йодом на блоге.

Источник: http://endokrinologiya.help/andrologiya/andropauza-i-gipogonadizm

Андропауза у мужчин — побороть проблему вполне реально

Андрология — Андропауза у мужчин — побороть проблему вполне реально

Андропауза у мужчин — побороть проблему вполне реально — Андрология

Возрастной андрогенодифицит

Есть множество причин, из-за которых уровень тестостерона в организме мужчины может уменьшаться. Вот основные факторы, которые провоцируют андрогенодифицит у мужчин:

  1. Возраст. Тестостерона в организме становиться меньше с возрастом, причина кроется в возрастных изменениях в разных отделах головного мозга и в яичниках. В это время нарушается гормональный фон, из-за чего часто наблюдается такое явление, как гинекомастия у мужчин(увеличиваются молочные железы).
  2. Лекарства. Иногда прием лекарственных препаратов также может повлиять на понижение выработки тестостерона.
  3. Физические причины. Сюда можно отнести травмы, операции и инфекционное поражение яичек.

Как проявляется

Чтобы установить или подтвердить диагноз, доктор не только осматривает пациента, но и проводит ряд лабораторных исследований, которые направлены на определение снижения андрогенов в организме.

Клинические проявления андропаузы:

Андропауза причины симптомы осложнения диагностика лечение

  1. Нарушена половая функция
  2. Нарушена эрекция
  3. Снижается половое влечение
  4. Нарушается семяизвержение
  5. Не получается зачать ребенка
  6. Расстройства соматической системы
  7. Увеличивается количество жировой ткани и уменьшается мышечная масса
  8. Нарушается мочеиспускание
  9. Начинаются боли в спине и суставах
  10. Снижается работоспособность
  11. Наступает быстрое утомление
  12. Снижается память, внимание становится рассеянным
  13. Человек становится нервным и раздражительным

Как лечить андропаузу

На сегодняшний день самыми действенными считаются два основных метода лечения:

  • Прием гормонов ЛГ (происходит искусственная стимуляция выработки тестостерона)
  • Заместительная гормонотерапия (тестостерон попадает в организм вместе с назначенными препаратами)

Помните: андропауза проявляется не только в снижении полового влечения и потенции. Это более сложная проблема, которая затрагивает многие органы и системы. Именно поэтому так важно обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь.

Тест на андропаузу

Ученые разработали вопросы, правдиво ответив на которые, вы можете самостоятельно определить: начались ли андропауза. Ответьте «Да» или «Нет».

Если большинство вопросов получили утвердительные ответы, вам стоит задуматься о походе к врачу. Не лишней будет консультация сексопатолога. Некоторые обследования и простые профилактические меры способны предотвратить многие проблемы в будущем, в частности рак простаты и яичек, склероз сосудов пениса, а также поможет вернуть и удержать на должном уровне мужскую потенцию.

Ещё по теме Андрология

Нащупали болезненные уплотнения в пенисе? — это кавернит

Мужское бесплодие – расширенная информация

Ретроградное семяизвержение – как от него избавиться?

Частое мочеиспускание

Популярные материалы

Для того, чтобы успешно зачать ребенка, есть одно важное.

Особое внимание всегда нужно уделять интимной гигиене половых.

Нефропатия представляет собой заболевание, во время которого.

Когда из полового члена начинает идти кровь, но при этом.

Андропауза причины симптомы осложнения диагностика лечение

Нейрогенный мочевой пузырь – не просто болезнь, это целый.

Не стоит пытаться проводить диагностику и лечение самому. Лучше не рискуйте и доверьте свое здоровье профессионалам.

Своевременное выявление заболеваний предупредит любые осложнения и обеспечит вам долгую и счастливую жизнь.

Наукой, которая изучает физиологию и патологию мужского организма, является андрология. Это ветвь урологии, которая изучающая ряд проблем, связанных с мужским здоровьем. Данная наука расположилась на стыках эндокринологии, сексологии.

Андролог – это специальность врача, который занимается лечением патологических процессов и заболеваний мужской половой сферы. Данная наука находится на стыке эндокринологии, сексологии, дерматологии, венерологии, пластической и сосудистой хирургии. Главной задачей андрологии является репродуктивное здоровье представителей сильной половины.

Врачи-андрологи занимаются диагностикой, лечением и профилактикой половой сферы мужчин, а также социальной адаптацией своих пациентов. Вам стоит обратиться к андрологу, если:

  • у вас обнаруживаются сексуальные расстройства
  • вы страдаете импотенцией
  • есть эректильные дисфункции
  • проблемы с предстательной железой
  • бесплодие

В профессиональной сфере андрологов и детские проблемы, особенно касающиеся задержек в половом развитии, как у мальчиков, так и у девочек.

Сегодня у андрологии есть две главные ветви – хирургическая и неоперативная. Мужские заболевания клинически проявляться могут по-разному. Но все эти проявления можно градировать на пять основных групп:

  • расстройства акта мочеиспускания
  • расстройства в половой сфере
  • болевые и дискомфортные ощущения в половых органах
  • выделения из уретры
  • бесплодие

Заболеваниями, с которыми имеет дело андрология, являются:

  • простатит
  • гиперплазия простаты
  • рак простаты
  • воспалительные заболевания мужских половых органов
  • травмирования канала, который отвечает за мочеиспускание
  • болезни предстательной железы, семенных пузырьков и бугорка, мошоки
  • опухоли половых органов
  • проблемы с эрекцией

Современная андрология выделяет такие медицинские аспекты, как мужское бесплодие, сексуальные дисфункции. Именно специалисты из этой области медицины занимаются операциями по смене пола, проводят генитальную хирургию и операции на уретре. В компетенции врачей-андрологов онкологические заболевания и андропаузы у мужчин, а также некоторые детские заболевания.

В современном мире самыми распространенными операциями в области андрологии являются:

  • Циркумизия (обрезания полового члена) при фимозах
  • Оперативные вмешательства при варикоцеле и раке предстательной железы
  • Операции по протезированию полового члена
  • Операции, направленные на увеличение и удлинение мужского полового органа

Источник: http://urology.propto.ru/article/andropauza-u-muzhchin-poborot-problemu-vpolne-realno

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.